Роль Гипертофитола в комплексной терапии артериальной гипертензии с сопутствующими нарушениями ритма

13.06.2018

Статья в формате PDF

Артериальная гипертензия (АГ) остается самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы. В последние годы отмечается существенное омоложение данной патологии, что обусловливает важность не только медицинского, но и социального аспекта этого заболевания. Не меньшей проблемой является рост частоты встречаемости нарушений ритма у больных АГ. Причиной тому несколько факторов, в первую очередь явная недооценка роли стресса в возникновении указанных состояний.

Увеличение встречаемости нарушений ритма у пациентов с АГ в значительном количестве случаев обусловлено все той же недооценкой роли центральных механизмов формирования АГ. Немотивированное назначение антиаритмических препаратов у немалой части больных АГ не только не приводит к купированию аритмий, но зачастую является причиной ухудшения их течения, поскольку в патогенезе последних лежит стрессовый фактор, на который гипотензивные средства первого ряда не оказывают влияния.

С учетом данных обстоятельств только лечение, учитывающее все вышеперечис­ленные факторы (как местные, так и цент­ральные), будет оказывать положительное влияние на прогноз АГ. Таким образом, комплексная терапия АГ должна включать в себя лекарственные средства, обладающие не только собственно гипотензивным действием, но и седативным влиянием.

Именно такая комбинация требуемых эффектов представлена в фитокомплексе Гиперфитол. В его состав входят астрагал, зверобой, мята перечная, календула, хмель и чабрец, оказывающие сосудорасширяющее действие, тем самым нормализуя артериальное давление (АД).

Астрагал, календула и хмель богаты флавоноидами и тритерпенами, которые увеличивают диурез и дополнительно снижают АД альтернативным способом. Наряду с этим астрагал, мята, зверобой, мелисса, хмель, эфирные масла, флавоноиды и изовалериановая кислота обладают успокаивающим действием, снижая частоту сердечных сокращений и нормализуя сердечный ритм.
Целью работы было изучить роль фитокомплекса Гипертофитол в лечении АГ с сопутствующими нарушениями ритма.    

Материал и методы

Для исследования были сформированы клинически однородные группы пациентов с АГ 1-2 степени с нарушениями ритма. Критерием исключения служило наличие сопутствующей патологии. Участников рандомизировали на 3 группы: представителям 1-й (n=32; 23 мужчины, 9 женщин; возраст от 27 до 42 лет), помимо назначения стандартной гипотензивной терапии с использованием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), рекомендовалось употреблять 

Гипертофитол в виде настоя по 100 мл 3 р/день в течение 30 дней. Пациенты 2-й группы (n=41; 27 мужчин и 14 женщин; возраст от 27 до 43 лет) получали стандартную гипотензивную терапию с использованием ИАПФ. Группу контроля составили 20 практически здоровых лиц, сопоставимых по возрасту и полу.

Электрокардио­графия с ритмограммой выполнялись при помощи аппарата Ucard‑200 по стандартной методике. Ультразвуковое исследование сердца с цветным допплеровским картированием проводилось на аппарате Ultima pro‑30 (Украина) по стандартной методике.

Показатели психосоматического статуса определяли с помощью опросников депрессии Бека, Айзенка, Спилберга-Ханина, Личностного опросника Бехтеревского института, опросника тревоги Шихана. Качество жизни пациентов оценивали по стандартной методике, используя The World Health Organization Quality of Life (WHOQOL) BREF (опросник оценки качества жизни Всемирной организации здравоохранения).

Полученные результаты были обработаны методом вариационной статистики на персональном компьютере с применением стандартных программ корреляционного анализа и вычислением средних арифметических величин: M, m, d. Достоверность показателей оценивали по t-критерию Стьюдента, разницу считали достоверной при р<0,05.

Результаты и обсуждение

У больных АГ отмечены достоверные психосоматические расстройства и снижение показателей качества жизни по сравнению с группой контроля. После проведенной терапии у пациентов 1-й группы, дополнительно употреблявших Гипертофитол, наступление клинической ремиссии и нормализация цифр АД наблюдались на 5,2 дня раньше, чем у участников 2-й группы, принимавших только стандартную терапию (рис. 1).

Рис. 1. Преимущества комбинированной схемы (стандартная терапия ИАПФ + Гипертофитол) по сравнению со стандартной терапией и группой контроля

Одновременно с этим у пациентов 1-й группы имело место полное купирование нарушений ритма. В то же время во 2-й группе у 43% участников сохранялись нарушения ритма в виде наджелудочковых экстрасистол и единичных желудочковых экстрасистол.

При исследовании психосоматического статуса установлено, что у пациентов 1-й группы, которые дополнительно употребляли Гипертофитол, показатели разрешения симптоматики психоматических нарушений были достоверно выше, чем у больных 2-й группы (рис. 2).

Рис. 2. Динамика показателей психосоматического статуса у лиц с АГ в процессе лечения и в контрольной группе

Анализ изменения показателей качества жизни показал, что у пациентов 1-й группы, которые дополнительно применяли Гипертофитол, была достигнута нормализация практически всех показателей, в то время как у больных 2-й группы отмечалось лишь незначительное повышение показателей качества жизни.

Полученные положительные результаты терапии с дополнительным употреблением диетической добавки Гипертофитол у пациентов с АГ можно объяснить влиянием компонентов Гипертофитола, обеспечивающим:

  •     сосудорасширяющий эффект за счет действия астрагала, зверобоя, мяты перечной, календулы, хмеля и чабреца;
  •     диуретический эффект, реализующийся благодаря астрагалу, календуле и хмелю;
  •     антиаритмический и седативный эффекты, обусловленные содержанием астрагала, мяты, зверобоя, мелиссы, хмеля, эфирных масел.

Нежелательных явлений при употреб­лении Гипертофитола зафиксировано не было.

Выводы

  1.     Клиническое исследование показало, что стандартная терапия АГ с дополнительным применением Гипертофитола может способствовать более быстрому наступлению клинической ремиссии и нормализации цифр АД у больных АГ по сравнению с соответствующими показателями у пациентов, получавших только стандартную гипотензивную терапию.
  2.     Установлено, что по сравнению со стандартным гипотензивным лечением  стандартная терапия АГ у пациентов, дополнительно употреблявших Гипертофитол, может приводить к полному купированию аритмий.
  3.     Показано, что у лиц, получавших стандартную терапию АГ и дополнительно использовавших Гипертофитол, может наблюдаться достоверное улучшение показателей психосоматического статуса и достоверное повышение показателей качества жизни по сравнению с таковыми у больных, применявших только стандартную терапию.

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 10 (431), травень 2018 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

25.06.2024 Неврологія Терапія та сімейна медицина Зв’язок між ротолицевим болем і депресією: дані систематичного огляду

Виникнення ротолицевого болю часто супрово­джується супутніми захворюваннями, наприклад депресією. Попри те, що результати попередніх дослі­джень вказували на двоспрямовану кореляцію між ротолицевим болем і психологічними чинниками, дані деяких спостережень були суперечливими. Пропонуємо до вашої уваги огляд статті H. Anita et al. «The association between orofacial pain and depression: a systematic revie», опублікованої у виданні J Pain Res (2024 Feb 29; 17: 785‑796), присвяченої доказам зв’язку між ротолицевим болем і депресією. ...

25.06.2024 Неврологія Терапія та сімейна медицина Причини кістково-м’язового болю за грудиною у дорослих

За матеріалами курсу «Академія сімейного лікаря. Біль у грудній клітці. Алгоритм дій сімейного лікаря та скерування до профільного фахівця» (19‑20 березня 2024 р.) ...

25.06.2024 Неврологія Терапія та сімейна медицина Стрес, дистрес та тривожний розлад

Стрес, дистрес та тривожний розлад є складними процесами ­функціонування організму та психіки людини. ­Власне, стрес – ​це комплексна біологічна та психо­логічна реакція організму ­людини на зовнішні або внутрішні подразники, які порушують його гомеостаз і потребують певної адаптації або реакції [1]. Однак за надмірної інтенсивності чи тривалості він перетворюється на дистрес – ​негативний стан, що призводить до виснаження організму та розвитку патологічних станів ...

25.06.2024 Неврологія Психіатрія Терапія та сімейна медицина Стратегія когнітивної психотерапії: пастки мислення

Майже всі психотерапевти, навіть психоаналітики, у своїй практиці змушені (і професійно зобов’язані) тією чи іншою мірою вдаватися до когнітивної психотерапії. Назву методу, як і загальні принципи, вперше сформулював американський психотерапевт, професор психіатрії Пенсільванського університету, творець когнітивної психотерапії, одного з методів сучасного когнітивно-біхевіорального напряму в психотерапії Aaron Temkin Beck, який використовував свій підхід у лікуванні депресії. Суть методу полягає у зміні світосприйняття та світоглядних установок пацієнта через роз’яснення помилок (адресація до логіки мислення). У первісному вигляді метод виявився не надто ефективним. Однак його поєднання з поведінковими, емоційними та тілесними практиками у загальному підсумку сприяло позитивному результату. Труднощі, що виникають у процесі когнітивної психотерапії, лежать як у суб’єктивній площині професійної недосконалості лікаря (зокрема, невмінні переконати свого пацієнта у зміненні помилкової точки зору), так і в об’єктивній – ​у банальному спротиві пацієнта зміні власного мислення. Актуальність цієї теми є очевидною і дискусія всіляко вітається. ...