25 березня, 2019
Экскурс в психосоматику
Проблема психосоматики остается одной из самых сложных в современной медицине, несмотря на то что взаимодействие психических и соматических факторов в процессе формирования различных патологий замечено уже достаточно давно. В рамках обзора научно-практического конгресса «Психосоматическая медицина XXI века: реалии и перспективы», который состоялся 1-2 ноября 2018 года в г. Киеве, был рассмотрен ряд интересных для практикующего врача выступлений.
На конференции свой научный доклад представила академик Академии наук высшего образования Украины, заведующая кафедрой психиатрии, наркологии и медицинской психологии Харьковского национального медицинского университета, доктор медицинских наук, профессор Анна Михайловна Кожина.
Информационно-психологическая составляющая гибридной войны, ведущейся против нашей страны, направлена на умышленное ухудшение состояния здоровья всего населения Украины. В результате боевых действий каждый день растет количество погибших, раненых, переселенцев с захваченных территорий, которые вынуждены стать беженцами. Эти события оказались страшным испытанием для психосоматического здоровья нашего народа, о чем свидетельствует высокий уровень распространения посттравматических стрессовых расстройств и расстройств адаптации.
Для клинической картины расстройств адаптации у вынужденных переселенцев характерны сниженный фон настроения, постоянное чувство подавленности, грусти, тревоги, внутреннего напряжения, нарушения цикла «сон – бодрствование», общая слабость, вялость и быстрая утомляемость, состояние растерянности, вегето-висцеральные пароксизмы.
Одним из препаратов выбора в терапии расстройств адаптации является препарат на основе экстракта Passiflora incarnata – Алора (компании «Нобель Илач»). Алора способствует не только коррекции тревожно-депрессивной симптоматики, но и нормализации сна.
В ходе фармакотерапии расстройств адаптации для достижения седативного эффекта препарат Алора применяется по 5-10 мл (1-2 чайные ложки) или 1-2 таблетки 3 раза в сутки перед приемом пищи. При нарушениях сна – по 10 мл (2 чайные ложки) перед сном или 2-3 таблетки за 1 час до сна.
Несомненным преимуществом препарата Алора является возможность его назначения в детской практике, когда выбор психофармакотерапии резко ограничен. У детей (старше 3 лет) возможно применение препарата Алора сироп по 2,5 мл (0,5 чайной ложки) 2-3 раза в сутки перед приемом пищи.
На фоне применения Алоры отмечены редукция тревожно-депрессивной симптоматики, исчезновение чувства грусти, внутреннего напряжения, нормализация фона настроения, регулирование цикла «сон – бодрствование». Фиксировалась стабилизация вегетативного статуса.
При оценке эффективности Алоры выявлены хорошая переносимость препарата, отсутствие побочных эффектов, особенно в отношении проблем развития высших психических функций.
Необходимо подчеркнуть, что основой медико-психологической реабилитации вынужденных переселенцев из зоны АТО является сочетание психологических, психотерапевтических, фармакологических и психообразовательных мер, направленных на восстановление социального функционирования, реинтеграцию в общество и высокое качество жизни человека.
Подготовил Сергей Панчев
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 4 (449), лютий 2019 р.