Передовые тенденции мировой дерматоонкологии

05.08.2015

Проблема онкологических заболеваний кожи чрезвычайно актуальна, и это подтверждается статистическими данными:

  • ежегодно в мире регистрируется более 13 млн случаев раковых заболеваний кожи;
  • ежегодно в мире регистрируется примерно 130 тыс. случаев заболеваний меланомой, вследствие чего значительно повышается уровень смертности среди групп населения со светлым типом кожи;
  • ежегодно регистрируется более 65 тыс. случаев смерти от меланомы и других разновидностей рака кожи;
  • ежегодно в США диагностируется более 3,5 млн случаев раковых заболеваний кожи;
  • ежегодно в США умирают 9 500 людей от меланомы;
  • в Украине в 2008 г. выявлено 2 731 случай меланомы, умерло 1 113 больных, в 2010 р. диагноз меланомы установлен у 2 829 человек, умерли – 1 070.

Практически во всех странах сохраняется тенденция к росту заболеваемости различными формами рака кожи, которая за последние 20 лет увеличилась в 4 раза.

Основными причинами такого роста считаются:

  • увеличение УФ-нагрузки;
  • миграция населения планеты, что привело к заселению целых регионов и даже континентов расами, эволюционно не адаптированными к высокой солнечной активности (Южная Африка, Австралия, Южная Америка).

Столь высокие показатели смертности от меланомы в Украине обусловлены, главным образом, несвоевременным, поздним обращением пациентов за медицинской помощью.

Для обмена опытом, мнениями по всему спектру вопросов дерматоонкологии ведущими специалистами мирового медицинского сообщества с 1979 г. учреждена традиция проведения Всемирного конгресса по раку кожи (World Congress on Cancers of the Skin).

Доктор Перри Робинс Доктор Перри Робинс

Начало традиции положил доктор Перри Робинс (Perry Robins), основатель и президент Skin Cancer Foundation. Именно данный фонд установил стандарты для просвещения населения и медицинских работников о раке кожи, его профилактике с помощью защиты от солнца.

С 1979 г. Всемирный конгресс по раку кожи проводится каждые 2 года в различных странах мира. Последний, 15-й по счету, состоялся 3–6 сентября 2014 г. в Эдинбурге, столице Шотландии.

В Конгрессе приняли участие более 1 000 специалистов из 63 стран мира.

Было сделано 224 доклада, продемонстрированы 22 презентации, 191 постер, проведено 9 сателлитных симпозиумов. Отдельная секция была посвящена роли медсестер в поддержке и уходе за пациентами с раком кожи. Данная секция была организована British Dermatological Nursing Group – общественной организацией британских медсестер, работающих в дерматологических клиниках.

Особое впечатление произвели доклады:

  • Джонатана Боулинга (Jonathan Bowling – UK) – ведущего британского специалиста: «Морфо­логи­ческая карта меланомы»;
  • Эрвина Чахлера (Erwin Tschachler – Austria): «Роль аутофагов в развитии рака кожи»;
  • Макото Кунисада (Makoto Kunisada – Japan): «Молекулярные механизмы UVB-канцерогенеза»;
  • Робина Лукаса (Robyn Lucas – Australia): «Ультрафиолетовое излучение и витамин D: со­участие в развитии рака кожи»;
  • Алана Геллера (Alan Geller – US): «Предупреждение меланомы».

По итогам напряженной четырехдневной работы конгресса были сформулированы основные направления научных изысканий и практических интересов современной дерматоонкологии:

  • дальнейшее совершенствование методов диагностики:
    • дерматоскопия как стандарт для каждого дерматолога;
    • цифровое фотодокументирование каждого случая;
    • компьютерный анализ изображения;
    • консультации сложных случаев посредством телемедицины;
  • углубление в механизмы патогенеза:
    • роль аутофагов;
    • выработка специфических антител;
    • иммунный ответ и возможности влияния на него;
    • имунносупрессия;
    • разработка генетических аспектов;
  • ультрафиолетовое излучение и его роль в возникновении рака кожи;
  • психологическая поддержка больного меланомой;
  • профилактика рака кожи:
    • онконастороженность;
    • методы самоконтроля;
    • консультации врача;
    • солнцезащита;
    • широта использования масс-медиа в вопросах санитарного просвещения.

По завершении 15-го Всемирного конгресса по раку кожи необходимо отметить его прекрасную организацию, обилие полезной информации, тепло и гостеприимство шотландских коллег, красоту Эдинбурга, что слилось в мощную незабываемую симфонию. Следующий, 16-й Конгресс планируется провести 31.08–03.09.2016 г. в Вене.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Дерматологія

13.06.2024 Дерматологія Педіатрія Лікування атопічного дерматиту (екземи)

Атопічний дерматит (АД) є одним із найпоширеніших хронічних запальних захворювань шкіри. У 2023 р. Спільна робоча група з питань практики (Joint Task Forceon Practice Parameters, JTFPP) Американської академії алергології, астми та імунології (American Academy of Allergy, Asthma and Immunology, AAAAI) та Американської колегії алергології, астми й імунології (American College o Allergy, Asthma and Immunology, ACAAI) опублікувала оновлені рекомендації щодо лікування АД. Вони базуються на систематичних оглядах доказових даних із використанням підходів GRADE та стандартів розробки клінічних настанов Інституту медицини США....

12.06.2024 Дерматологія Педіатрія Ефективний менеджмент акне у різних вікових групах

Акне є одним із найбільш поширених дерматологічних захворювань, що зустрічається в усіх вікових групах і має значний вплив на якість життя пацієнтів. Попри те що акне часто асоціюється з підлітковим віком, це захворювання також зустрічається у дорослих і дітей. Наявність акне може призводити до психологічних проблем, таких як зниження самооцінки, депресія та соціальна ізоляція. Тому ефективний менеджмент пацієнтів з акне є важливим завданням для дерматологів та інших спеціалістів охорони здоров’я....

04.06.2024 Дерматологія Інфекційні захворювання Терапія та сімейна медицина Сертаконазол – сучасний протигрибковий засіб для лікування поверхневих мікозів

Грибкові інфекції шкіри, волосся, нігтів і слизових оболонок є одними з найпоширеніших захворювань людини. Основні етіологічні агенти – ​дерматофіти (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporium spp.) і дріжджові гриби роду Candida [1]. Сертаконазолу нітрат – ​місцевий протигрибковий засіб широкого спектра дії, верхівка еволюції класу азолів. Сертаконазол ліцензований європейськими, азійськими, південноамериканськими, близькосхідними та африканськими агенціями з лікарських засобів для лікування поверхневих дерматомікозів, як-от дерматофітія стоп (tinea pedis), кистей, тулуба, паху, а також поверхневих інфекцій, зумовлених грибами Candida та Malasezzia. У США сертаконазол для місцевого застосування схвалено для лікування tinea pedis [2]....

27.05.2024 Онкологія та гематологія Супровідна терапія в онкології

Протягом останніх років прогрес у клінічній онкології, який супроводжувався покращенням виживаності пацієнтів та досягненням тривалих ремісій захворювань, парадоксально сприяв появі нових синдромів, що стали наслідками побічних ефектів (ПЕ) успішної протипухлинної терапії. Це питання активно обговорювалося провідними фахівцями у рамках науково-практичної конференції «Терапія супроводу в онкології», яка відбулася 4 квітня....