21 лютого, 2016
Врачебная династия Педаченко-Куликовых: эскизы судеб
Продолжение. Начало в № 22.
– Мне кажется, Евгений Георгиевич, что Ваш дед стал героем своего времени. Его книга, составленная на основе дневников, которые Василий Яковлевич бесстрашно вел в те смутные времена, является одним из самых подробных свидетельств о Холокосте в Украине. По гуманистической значимости я бы сравнил эту книгу с «Дневником Анны Франк». Она, безусловно, заслуживает внимания мирового сообщества.
22 мая 1944 г. 14-летняя Анна Франк, скрывавшаяся вместе с родителями в помещении торгового склада в Амстердаме, записала в своем дневнике: «Весь Амстердам, вся Голландия и все западное побережье до самой Испании день и ночь говорят о высадке союзников – спорят, заключают пари… и надеются. Нарастает лихорадочное возбуждение». 6 июня она добавила: «Неужели и вправду придет долгожданное освобождение? Освобождение, о котором мы так давно говорили, которое так похоже на сказку? Станет ли 1944 год годом победы? Мы этого еще не знаем. Но там, где есть надежда, есть и жизнь. Надежда наполняет нас мужеством и снова делает нас сильными». Вскоре тайник был обнаружен местными полицейскими, и Франки были арестованы. Анна Франк погибнет в нацистском концлагере, а ее дневники сохранят друзья-голландцы, мужественно помогавшие еврейской семье.
Сравним ставший всемирно известным дневник талантливой девочки с записями В.Я.Куликова: «Расстреляно все еврейское население Винницы. Погибло 25 тысяч беззащитных стариков, детей, больных, женщин. За что? По какому праву? Погибал многомиллионный еврейский народ Украины, Польши, Белоруссии и других государств Европы. И никто в защиту невинных не сказал ни единого слова. Молчал Сталин. Молчали Черчилль, Рузвельт, сионисты, папа, патриархи, главы протестантской и англиканской церквей, мусульманской и буддийской религий, политики всех государств. Почему? Не знали?.. Не верится. – Можно ли было помочь еврейскому народу? – Можно! Надо было только сказать немецкому народу, что за злодеяния немецких фашистов будут отвечать не только Гитлер и его клика, а весь германский народ. Призадумался бы каждый немец. А то весь германский народ знает, что Гитлер бесчинствует, разбойничает, истребляет людей, и – ни звука! В 1943 году Гитлер готовился к применению газов. В мае немцы не расставались с противогазами, обучались: баллоны с газом стояли в нескольких местах Винницы. Но вдруг что-то произошло: немцы сняли противогазы и убрали баллоны. В Виннице появились слухи, что союзники предупредили Гитлера об ответственности всего немецкого народа за применение газов, и газы не были применены. Думается, если бы такой окрик был сделан и в защиту еврейского народа, то едва ли творились бы такие зверства.
Можно ли было самим евреям-винничанам спасаться от гибели?.. Отдельным – можно, двадцати пяти тысячам – нет. Что могли противопоставить старики, дети, больные и женщины поднаторелым в убийствах палачам «особых команд»?»
Впечатляющие строки. Мощный текст, оказывающий сильное эмоциональное и нравственное воздействие. Бесценный исторический материал. И за всем этим сильная, яркая личность врача-гуманиста, патриота и гражданина.
– За этим отрывком из книги моего деда, который Вы процитировали, следует упоминание о нескольких чудом уцелевших винничанах. Среди них упоминается С.З. Казибекова, которую с риском для собственной жизни спасла моя бабушка Наталья Ивановна Куликова, официально поручившаяся за нее как за русскую, хотя это была неправда. Но не только мои дедушка и бабушка Куликовы спасали жизни других. Моим дедушке и бабушке Педаченко, активно помогавшим евреям Хмельника в это трагическое время, присвоено почетное звание «Праведник народов мира». Недавно выдающийся художник Герман Гольд написал очень выразительную картину «Праведники мира», используя образы Афанасия Ивановича и Софьи Ефимовны (Евфимиевны) Педаченко.
Еще несколько слов о книге. Василий Яковлевич завещал опубликовать эти документальные материалы не ранее начала ХХІ века. Я рад, что мне удалось выполнить свой долг перед дедом.
– Возвращаясь к династии Педаченко-Куликовых, хотелось бы узнать и о последующих поколениях семьи Куликовых.
– Помимо дочери Марины, врача-отоневролога, о которой мы уже говорили, два сына также пошли по стопам отца. Старший, Владислав Васильевич, стал, как и отец, отоларингологом и всю жизнь проработал в Виннице. А младший, Дмитрий Васильевич, по примеру мужа своей сестры Марины, стал нейрохирургом, защитил кандидатскую диссертацию, был доцентом кафедры неврологии и руководителем курса нейрохирургии в Черновицком мединституте. Его сын, Василий Куликов, названный в честь деда, также приумножил нейрохирургическую составляющую династии. Он кандидат медицинских наук, работает в одной из больниц Киева.
– Но и Вы, Евгений Георгиевич, несомненно, впитали лучшие гуманистические черты Педаченко-Куликовых, их преданность профессии и действенное милосердие. Думаю, будет уместно привести короткую справку о Вас из сайта Национальной академии медицинских наук Украины.
«Обраний академіком НАМН України 26.12.2011 року за спеціальністю «Нейрохірургія». Доктор медичних наук (1984), професор (1991), Заслужений діяч науки і техніки України (1991), лауреат Державної премії України в галузі науки і техніки (2008), лауреат Премії АМН України в галузі клінічної медицини (2000), премії ЦК комсомолу України (1982).
Визнаний у світі фахівець-нейрохірург. Віце-президент Всесвітньої Федерації нейрохірургічних товариств. Запрошується до проведення оперативних втручань в закордонні клініки, лектор з новітніх хірургічних технологій в галузі нейрохірургії (Австрія, Іспанія, Німеччина, Росія, США, Швейцарія та ін.). Учасник (як доповідач) міжнародних нейрохірургічних конгресів, конференцій, семінарів в більш ніж 40 країнах світу. Почесний член Російської асоціації нейрохірургів, член Королівського товариства хірургів США, член Американської (США) та Європейської асоціацій мініінвазивної спінальної хірургії та ін. Академік Польської медичної академії, Європейської нейротравматологічної академії, Всесвітньої медичної академії ім. Альберта Швейцера.
Автор 38 монографій та учбових посібників (в тому числі виданих в США, Італії, Росії), понад 600 наукових праць, 39 винаходів та патентів. Підготував 10 докторів та 37 кандидатів медичних наук.
Член редколегій та редакційних рад 21 наукового журналу (Україна, Росія, США), в тому числі всесвітньо визнаних: Neurosurgery (США), World Neurosurgery (США), «Вопросы нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко» (Росія), Journal of Minimally Invasive Spinal Technique (США), Internet Journal of Minimally Invasive Spinal Technology (США) та ін.
Нагороджений орденом князя Ярослава Мудрого V ст., Почесними Грамотами Президії Верховної Ради Української РСР та України, Великою золотою медаллю Альберта Швейцера, грамотами та відзнаками НАМН, МОЗ, МВС та Прикордонної служби України. орденами церковних конфесій».
Но это, пожалуй, преамбула к нашему дальнейшему исследованию. Теперь по канве Вашей, Евгений Георгиевич, биографии логично дополнить некоторые штрихи для осмысления нерукотворного кристалла рода.
– Наверное, в этом и состоит смысл нашего совместного экскурса. Я всегда весьма неплохо учился, как, впрочем, и все мои родственники, с интересом и без особых усилий. Школу закончил с золотой медалью, Киевский мединститут (1972 г.) – с отличием: из 5 выпускных экзаменов четыре сдал на «отлично с отличием» и только по акушерству получил просто «отлично». Сомнений в выборе профессии, учитывая мое «нейрохирургическое» детство, не возникало, хотя школьные педагоги и предпринимали настойчивые попытки перевести меня в физико-математическую спецшколу при Университете имени Т.Г. Шевченко. Итак, я снова оказался в родном Институте, но уже в качестве молодого врача, а затем и клинического ординатора (1972-1976). В 1975-м защитил кандидатскую диссертацию «Множественные травматические внутричерепные гематомы», а в 1984-м – докторскую диссертацию «Ушибы головного мозга у больных артериальной гипертензией». Руководителем обеих диссертаций был академик А.П. Ромоданов.
– Рассказывают, что, выступая на защите Вашей кандидатской, Андрей Петрович Ромоданов произнес довольно неожиданную речь. Он сказал, что «наступит время, когда этот молодой человек возглавит всю нейрохирургическую службу Украины». А ведь Вам было тогда всего 25 лет. Удивительное предвидение, удивительное пророчество.
– Да, это действительно было именно так. Эти слова запротоколированы и внесены в стенограмму защиты. Для молодого врача это явилось огромным доверием, огромным авансом. Но в итоге Андрей Петрович оказался прав. Начиная с 1993 года я являюсь бессменным внештатным Главным нейрохирургом МЗ Украины, возглавляя нашу службу в «лихие 90-е», в трудные 2000-е, да и в наше нелегкое время. Довелось работать с 20 министрами, со многими выдающимися деятелями системы здравоохранения Украины. Приходилось в непростых условиях отстаивать интересы отрасли, бороться за коечный фонд, финансирование, создание новых нейрохирургических центров по всей стране, разрабатывать новые подходы для оказания нейрохирургической помощи, создавать стандарты этой помощи, внедрять клинические протоколы. Когда я стал директором головного учреждения, Института нейрохирургии НАМН Украины (с февраля 2013 г.), масштаб ответственности за нейрохирургическую службу страны резко возрос.
– Не могли бы Вы подробнее остановиться на Вашем вкладе в развитие нейрохирургической службы Украины?
– Моя работа в качестве Главного внештатного специалиста Минздрава по нейрохирургии совпала с периодом становления и развития страны как независимого государства. За эти годы создана необходимая нормативная база деятельности службы, законодательно закреплены стандарты организации и клинические протоколы оказания нейрохирургической помощи при различных видах нейрохирургической патологии. Осуществляется переход подготовки молодых специалистов на стандарты Европейской ассоциации нейрохирургов. Расширяется сотрудничество с ведущими нейрохирургическими клиниками мира, неоднократно проводились образовательные курсы Всемирной федерации нейрохирургических обществ для украинских специалистов. Ежегодно я провожу рабочие совещания главных нейрохирургов всех регионов Украины. И это только часть большой и многоплановой работы Главного специалиста.
Нужно отметить, что неоценимый опыт в организации медицинской науки и практики я приобрел, будучи на протяжении многих лет председателем Ученого совета Минздрава (1994-2002).
– Вернемся к Вашим профессиональным успехам. Будучи признанным специалистом в области черепно-мозговой травмы (с 1987 г. Вы возглавляли отдел нейротравмы Института нейрохирургии), Вы начали активно осваивать абсолютно новое направление, основав в 1995 г. отделение малоинвазивной и лазерной спинальной нейрохирургии, первое в Украине и СНГ. Давайте подробнее остановимся на этой теме.
– Наше поколение стало свидетелем бурных преобразований в нейрохирургии, этой глубоко интеллектуальной отрасли. Например, шведский нейрохирург Л. Лекселл изобрел гамма-нож, а американский нейрохирург Д. Адлер – кибер-нож. Технологии стали несравнимо более тонкими. Произошел качественный прорыв в диагностике. При помощи современных МРТ- и КТ-исследований мы можем выявить патологический процесс на самом начальном этапе, когда еще можно реально помочь даже онкобольному.
Столь же высокотехнологичный прорыв произошел и в области спинальной нейрохирургии. Он связан с внедрением эндоскопических, пункционных технологий. Эти малоинвазивные методы дают максимальный эффект при минимальном травмировании пациента, иногда даже без разреза кожи. Таким образом реализуется фантастическая идея о нейрохирургии одного дня, фактически – амбулаторной нейрохирургии. Особое значение такие новаторские подходы приобретают при грыжах межпозвонковых дисков, очень распространенной патологии с выраженным болевым синдромом. На смену многочасовым операциям, с последующей длительной иммобилизацией больного, пришли блиц-вмешательства, осуществляемые, в ряде случаев, лазерным лучом в просвете пункционной иглы. Например, при операции пациента с множественными грыжами межпозвонковых дисков мы делаем все необходимое в течение двадцати минут, без общего наркоза. В ходе вмешательства я разговариваю с пациентом, боли он не ощущает. Зачастую выписка происходит в тот же день. Приходится работать и на шейном отделе позвоночника, что требует ювелирной точности.
– Все это звучит как научная фантастика. Но как Вам удалось внедрить эти методики в Украине 20 лет назад, когда и в развитых странах они только появлялись?
– Дело в том, что я всегда очень внимательно следил за успехами мировой науки, старался не пропускать крупные международные форумы. Если использовать такие поездки не только для осмотра достопримечательностей, но и для поиска новых перспективных идей и технологий, то эти вояжи могут принести огромную пользу. Мне удалось познакомиться с революционными, новаторскими подходами в спинальной нейрохирургии, когда они только зарождались. Я понял, что за ними будущее. А затем предстояла тяжелая работа по реализации этого проекта. Во-первых, нужно было найти инвесторов, которые согласились бы вложить средства в дорогостоящее современное оборудование, без которого эти высокие технологии нельзя внедрить. А во-вторых, нужно было освоить все хирургические тонкости этих вмешательств, что тоже оказалось непросто. Ведь в ведущих мировых клиниках не торопятся делиться своими профессиональными секретами, особенно если дело касается самых современных, прорывных технологий. Но, к счастью, мне это удалось. Своими учителями я считаю таких корифеев, как Д. Чиу (США), П. Ашер (Австрия), Й. Хеллингер и А. Пернечки (Германия). Стажируясь в их клиниках, я приобщился к новейшим технологиям пункционной и эндоскопической хирургии, ознакомился с работой современных лидеров малоинвазивной нейрохирургии.
– Конечно, это настоящий успех. Вы, можно сказать, патриотически работаете в совершенствовании горизонтов своей специальности на Родине. Как Главный нейрохирург МЗ Украины и Главный нейрохирург НАМН Украины вы в значительной степени определяете кредо этой крайне важной и актуальной службы. Не могли бы Вы рассказать о работе Вашего «детища» – клиники малоинвазивной и лазерной спинальной нейрохирургии Института нейрохирургии НАМНУ?
– За 20 лет существования клиники малоинвазивной и лазерной спинальной нейрохирургии проведены десятки тысяч успешных малотравматичных операций на позвоночнике. Применяются современные методы лечения грыж межпозвонковых дисков и стенозов позвоночного канала, проводится микрохирургическая установка современных имплантов при стенозах. Производится пункционная вертебропластика при патологиях позвоночника (переломы, гемангиомы, остеопороз, миеломная болезнь, метастатические поражения), малоинвазивная имплантация стабилизирующих систем при патологии грудного и поясничного отделов позвоночника (при переломах, нестабильном спондилолистезе). Разрабатываются современные биотехнологии. Клиникой заведует мой ученик – доктор медицинских наук М.В. Хижняк. За эти годы нам удалось не только внедрить мировые достижения, но и разработать собственные оригинальные подходы, защищенные многочисленными патентами. В 2008 г. за серию работ по этой тематике сотрудникам Института была присуждена Государственная премия Украины в области науки и техники.
– Ваш профессиональный уровень, Евгений Георгиевич, высоко ценится в мире. Вы – один из немногих украинских врачей, которых приглашают для проведения операций в зарубежные клиники. Помню, по украинскому телевидению показывали, как украинский профессор Е.Г. Педаченко проводит показательную операцию (кажется, на шейном отделе позвоночника) в одной из клиник Австрии. При этом присутствовали видные австрийские специалисты. Было приятно видеть, что мы не только учимся у зарубежных коллег, но и учим. Вы также получили признание как международный лектор в области новых технологий в нейрохирургии (Австрия, Испания, Германия, США, Россия, Швейцария и т.д.), были участником почти 50 международных нейрохирургических форумов, неизменно выступая с докладами. Кроме того, Вы являетесь членом многочисленных международных медицинских обществ и организаций.
Но самое главное событие в Вашей профессиональной жизни случилось не так давно. В 2013 г. на Всемирном конгрессе нейрохирургов в Сеуле (Южная Корея) Вы были избраны впечатляющим большинством голосов Вице-президентом Всемирной федерации нейрохирургов. Наверное, это не только новая эпоха в Вашей творческой биографии, но и новая страница в отечественной нейрохирургии, которая таким образом получила международное признание. Ведь нечасто медикам независимой Украины приходится занимать столь высокие посты в мировой профессиональной иерархии.
– Конечно, для меня это не только огромная честь, но и большая ответственность. Естественно, работы прибавилось. Но в чем-то, как ни странно, стало легче. Ведь я всегда ориентировался на международный опыт и международное сотрудничество в нейрохирургии. Мы не имеем права замыкаться в себе, изобретая «национальную таблицу умножения». Новаторские достижения рано или поздно становятся всеобщим достоянием. Моя задача как Главного нейрохирурга и директора головного Института состоит в том, чтобы в украинской нейрохирургии это происходило как можно раньше и качественнее. В этом смысле мои международные связи на самом высоком уровне открывают новые возможности и перспективы для нашего профессионального роста.
– Спасибо, Евгений Георгиевич, за интересный экскурс. Приятно сознавать, что современная украинская нейрохирургия находится не только в надежных руках, но и в хорошем тонусе. Еще раз хочется отдать должное мудрости и прозорливости Андрея Петровича Ромоданова. Но вернемся к нашей главной теме – династии Педаченко-Куликовых. Ваши дети – Анастасия и Юрий, внуки профессора Г.А. Педаченко и профессора Ю.Н. Квитницкого-Рыжова, а также правнуки доктора В.Я.Куликова, оказались достойными продолжателями династии.
– Моя старшая дочь Анастасия Педаченко (тоже золотая медалистка) избрала отоларингологию, отдавая своеобразную дань Куликовым. Она кандидат медицинских наук, микрохирург уха, работает в Институте отоларингологии имени А.И. Коломийченко. Операции по восстановлению функции внутреннего уха справедливо считаются одними из наиболее сложных областей хирургии. Анастасия оказалась специалистом с «золотыми руками». Как и некоторым другим сотрудникам отдела профессора Ю. Сушко, ей была предоставлена возможность в течение полугода стажироваться во Франции, в Институте Ж. Портманна, признанного европейского лидера данной отрасли медицины. Анастасия – мать троих детей: моих внуков Марины, Бориса и Марии.
– Можно сказать, что Ваши дети органично влились в династию. Анастасия – в ее отоларингологическую ветвь, а Юрий – в нейрохирургическую. Насколько мне известно, в свои 32 года он стал самым молодым украинским нейрохирургом – доктором медицинских наук.
– Да, это действительно так, но его жизненный путь «с опережением графика» начался задолго до защиты докторской. Школу он закончил в 15 лет, поскольку перескакивал через классы. В мединститут поступал без паспорта, пришлось брать справку из жэка, удостоверяющую его личность. Национальный медуниверситет закончил не просто с отличием, но и был внесен в «Золотую Книгу Почета», это самая высокая студенческая планка, не совместимая с какой-либо имитацией успешности. Свой трудовой путь начал в Больнице скорой медицинской помощи в отделении нейротравмы. И лишь потом был принят в магистратуру на кафедру нейрохирургии Национальной медицинской академии последипломного образования. В 2008 г. защитил кандидатскую диссертацию, а в 2015-м – докторскую. Его научный руководитель – чл.-кор. НАМНУ Н.Е. Полищук. В 2012 г. за серию научных исследований Юрий был награжден Премией Президента Украины для молодых ученых, что является самым высоким отличием для научной молодежи страны. Это своего рода Государственная премия для молодых ученых. Хочу отметить наследственную черту Юрия, которая была особенно характерна для его прадеда – В.Я. Куликова и деда – Ю.Н. Квитницкого-Рыжова, – удивительную потребность в самообразовании. Он всю жизнь читает, постигает, вникает, учится и еще раз учится. Медицины ему показалось мало. В 2010 году он закончил, также с отличием, финансово-экономический факультет Соломонова Университета, где получил еще и диплом магистра экономики. На протяжении нескольких лет учился в Гёте-Институте, изучая немецкий язык, что было необходимо для стажировок в клиниках Австрии, Германии и Швейцарии и полноценного общения с коллегами.
– Да, удивительно насыщенная биография молодого ученого, доктора медицинских наук, доцента Юрия Педаченко. Ну а как с продолжением династии?
– Несколько месяцев тому назад у него родилась дочь Варенька. Если через годы она также решит посвятить свою жизнь медицине, то станет представительницей династии Педаченко-Вороненко. Ее мама, Наталья Юрьевна Вороненко, училась вместе с Юрой и в медицинском лицее, и в медуниверситете. Как и Юра, она была внесена в «Золотую Книгу Почета» НМУ им. А.А. Богомольца. Защитила докторскую диссертацию в 2014 г., став первым доктором наук своего выпуска и самым молодым доктором наук в Украине по своей специальности «Акушерство и гинекология». Отец Натальи – известный организатор здравоохранения академик НАМН Украины Юрий Васильевич Вороненко, а ее мать, Светлана Григорьевна, – вирусолог, кандидат медицинских наук.
– Но вернемся снова к династии Педаченко-Куликовых. Кто-то из журналистов, писавших на эту тему, подсчитал, что общий стаж служения медицине всех ее членов составляет более 300 лет. Но вопрос сводится, вероятно, не только к количеству лет, но и к эффективности, качеству и ценности самого служения. Думаю, что уровень самоотдачи, целеустремленности, успешности и преданности своему высокому назначению у всех членов Вашей знаменитой семьи всегда был предельно высок. Можно сказать, служение «на высокой ноте».
Я благодарю Вас, Евгений Георгиевич, за эту интереснейшую и содержательную беседу. В заключение хотел бы привести строки из одного стихотворения Михаила Лермонтова, удивительно точно отображающие коллективный портрет нейрохирургов Георгия, Евгения и Юрия Педаченко:
«Меня спасало вдохновенье
От мелочных сует;
Но от своей души спасенья
И в самом счастье нет».
Удивительно проницательные, даже пронзительные строки о том, что жизнь – сложнейшее явление, а личное счастье – призрачно. И все-таки в медицине есть дубликат счастья – счастье спасения и возвращения жизни больному, доверившемуся тебе.
Подготовил Юрий Виленский