28 березня, 2016
Чому я рекомендую капецитабін в ад’ювантному режимі терапії колоректального раку?
Завідувач відділення хіміотерапії Львівського державного онкологічного лікувально-діагностичного центру, доцент Львівського національного медичного університету ім. Данила Галицького, кандидат медичних наук Ярослав Васильович Шпарик:
– Ад’ювантна терапія капецитабіном передусім найбільш комфортна для пацієнта, адже альтернативою є препарати, які вводяться внутрішньовенно. Це один із небагатьох прикладів в онкології, коли пероральна хіміотерапія (ХТ) є допустимою та ефективною альтернативою внутрішньовенним режимам, що зазначено в міжнародних рекомендаціях. Закордонні джерела також указують на те, що пероральна терапія капецитабіном економічно більш вигідна у зв’язку з відсутністю витрат на допоміжні матеріали для введення, лікування токсичних ефектів, транспортні витрати тощо.
Пероральна ХТ дозволяє уникнути побічних реакцій, безпосередньо пов’язаних з інфузіями. Крім того, сам препарат капецитабіну має меншу токсичність, ніж внутрішньовенні режими, а особливості дозування дозволяють додатково проводити корекцію токсичності.
Також закордонні дослідження доводять, що капецитабін є препаратом вибору для пацієнтів віком понад 75 років. У такій віковій групі доцільність проведення внутрішньовенної ХТ багатьма спеціалістами вважається сумнівною. Хороша переносимість капецитабіну дозволяє нам використовувати його як важливу опцію для лікування літніх хворих, які мають супутню патологію.
Якщо говорити коротко, то я рекомендую капецитабін в ад’ювантному режимі терапії колоректального раку, тому що:
· таблетована терапія більш комфортна для пацієнтів;
· це ефективна альтернатива внутрішньовенним режимам;
· лікування є економічно вигіднішим;
· дозволяє уникнути побічних реакцій, пов’язаних з інфузіями.
Додаткова інформація
Дослідження X-ACT: Капецитабін в ад’ювантній терапії колоректального раку
У рандомізованому міжнародному дослідженні X-ACT доведено ефективність капецитабіну в ад’ювантному режимі терапії колоректального раку. Терапія капецитабіном дозволила збільшити загальну виживаність пацієнтів протягом 3 і 5 років спостереження до 81 та 71% відповідно. Також у дослідженні зазначено, що терапія капецитабіном є більш безпечною для пацієнтів.