26 травня, 2005
У пациентов, у которых АД снижается в течение первой недели после инсульта, лучшие краткосрочные параметры восстановления
У пациентов, у которых АД снижается в течение первой недели после инсульта, лучшие краткосрочные параметры восстановления, сообщают испанские ученые. Доктор Jose Rodriguez-Garcia и его коллеги (клиника Manch Centro Hospital, Alcazar de San Juan, Испания) выяснили, что исходное АД было ниже у пациентов с лакунарным инсультом. В рамках исследования авторы выполняли суточное мониторирование АД у 434 больных с ишемическим инсультом и 178 лиц с нормальным АД, составивших группу контроля. Больным с инсультом и выявленной при первичном обследовании гипертензией назначали медикаментозную терапию. Уровень АД повторно контролировали через неделю. Исходные цифры АД были выше в группе инсульта, чем в группе контроля. Пациенты с нелакунарным инсультом имели более высокие уровни систолического АД, а также частоты сердечных сокращений и баллов по шкале NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale), чем участники с лакунарным инсультом. По данным мультивариационного анализа, среди всех больных с инсультом снижение систолического АД при контроле его через неделю коррелировало с функциональным улучшением, оцениваемым по шкале Rankin. Напротив, более высокие баллы по шкале NIHSS, систолическое АД при суточном мониторировании выше 160 мм рт. ст., гипергликемия при поступлении выше 125 мг/дл — являлись факторами риска смерти или тяжелых функциональных нарушений спустя 7 дней. «Умеренное снижение АД в первую неделю после поступления больных в стационар ассоциируется с лучшими показателями восстановления при остром ишемическом инсульте», — такой вывод сделали исследователи.