3 червня, 2005
Контроль модифицируемых факторов риска, в том числе нормализация массы тела, является основой профилактики инсульта
Ожирение является важным фактором риска всех видов инсульта и ишемического инсульта в частности. Доктор Tobias Kurth и его коллеги (Бостон, Массачусетс) подчеркивают, что контроль модифицируемых факторов риска, в том числе нормализация массы тела, является основой профилактики инсульта. В ряде исследований обнаружена ассоциация между индексом массы тела (ИМТ) и инсульта у мужчин, однако у женщин этот вопрос до сих пор оставался открытым. Ученые проанализировали данные 39 053 участниц исследования Women’s Health Study. ИМТ вычисляли на основании массы тела, сообщаемой самими женщинами; частоту инсульта устанавливали по данным опроса и подтверждали медицинской документацией. За 10 лет наблюдения зарегистрировано 347 ишемических инсультов, 81 геморрагический инсульт, 4 инсульта неустановленной природы.
После поправки на возраст, курение, употребление алкоголя, физическую активность, прием гормонозаместительных препаратов оказалось, что общий риск инсульта и риск ишемического инсульта достоверно зависят от ИМТ. Так, у женщин с ожирением (ИМТ>30 кг/м2) общий риск инсульта возрастал в 1,5 раза по сравнению с участницами, имевшими нормальный вес (ИМТ<25 кг/м2), – общая частота 1% и 1,36% соответственно. Риск ишемического инсульта возрастал в 1,72 раза: 0,72% против 1,18%. Дополнительная поправка на гипертонию, диабет, гиперхолестеринемию уменьшала связь между ИМТ и риском инсульта, различия становились статистически недостоверными. Риск геморрагического инсульта от ИТМ не зависел. «По данным этого крупного проспективного когортного исследования, ИТМ является важным фактором риска ишемического инсульта и общего риска инсульта у женщин. На эту ассоциацию влияют гипертония, диабет и гиперхолестеринемия», – заключают ученые в Сirculation.