Каждый пятый пациент с острым инфарктом миокарда и кардиогенным шоком имеет признаки выраженного системного воспаления

17.08.2005

Каждый пятый пациент с острым инфарктом миокарда и кардиогенным шоком имеет признаки выраженного системного воспаления. Д-р Shun Kohsaka и его коллеги (Колледж Медицины Baylor, Хьюстон, Техас) проанализировали признаки воспаления у 302 участников исследования SHOCK. У 54 человек (18%) имелись клинические признаки системного воспаления (лихорадка, лейкоцитоз, позволяющие заподозрить сепсис), у остальных 243 (80%) угрозы сепсиса не наблюдалось. Среди первой группы результаты посева кроки на гемокультуру были положительными у 40 участников, отрицательными - у 14. Признаки тяжелого системного воспаления чаще выявлялись у молодых пациентов и лиц с меньшими показателями общего сосудистого сопротивления (ОСС). Большинство гемопозитивных пациентов перенесли коронарное шунтирование (КШ). Даже после поправки на возраст и проведение КШ, низкое ОСС ассоциировалось с повышенным риском гемопозитивного системного воспаления (р=0.01). При подозрении на сепсис риск смерти был достоверно выше, чем при отрицательной гемокультуре - отношение рисков 2.22, р=0.008. "Неадекватная вазодилатация может играть важную роль в патогенезе кардиогенного шока и являться фактором риска положительной гемокультуры", делают вывод исследователи.

^{Источник: Arch Intern Med 2005;165:1643-50}

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій 6- 12 травня

...

03.05.2024 Акушерство/гінекологія Педіатрія Установлено, що багатокомпонентна внутрішньовенна ліпідна емульсія покращує розвиток мозку недоношених дітей

Згідно з результатами нової роботи, у недоношених дітей, які отримували багатокомпонентну внутрішньовенну ліпідну емульсію, спостерігався кращий розвиток мозку, порівнюючи з тими, хто отримував добавку, зроблену з одного виду жирів. Дослідження буде представлено на зустрічі Педіатричних академічних товариств (PAS) 2024, яка відбудеться 2-6 травня в Торонто. За даними вчених, ліпідні емульсії, що містять лише соєві боби, традиційно використовуються у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених для забезпечення внутрішньовенної харчової підтримки недоношених немовлят. У новому дослідженні вивчали вплив багатокомпонентних ліпідних емульсій із соєвих бобів, оливок, кокосової олії та риб’ячого жиру на розвиток мозку, порівнюючи лише із соєвими бобами....

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Вчені визначають нову ціль для лікування основної причини сліпоти

Учені Медичного коледжу Джорджії в США повідомляють, що ген, який раніше пов’язували із розвитком атеросклеротичних уражень коронарних артерій, може бути ключовим у патогенезі вікової макулярної дегенерації (ВМД), провідної причини сліпоти. ВМД – це стан, що характеризується аномальним розростанням кровоносних судин у задній частині ока. Патологія поширена серед людей похилого віку та пацієнтів із діабетом, ожирінням і багатьма іншими хронічними метаболічними захворюваннями. Надмірне розростання судин пошкоджує макулу (жовту пляму), частину ока, яка перетворює світло в сигнали зображення....