23 серпня, 2005

Прекращение приема аспирина может принести больше вреда, чем пользы

Прекращение приема аспирина (например, перед предстоящей операцией) может принести больше вреда, чем пользы: при этом существенно повышается риск ишемического инсульта. "Отмена аспирина требуется перед операциями, при кровотечениях, взаимодействии с другими препаратами, деменции, непереносимости аспирина и т.д.", напоминают д-р Alexandre Balzano Maulaz и его коллеги (Университетский Клинический Центр Vaudois, Лозанна, Швейцария). Авторы выполнили исследование "случай-контроль", куда вошли 309 пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой (ТИА), предварительно принимавшие аспирин, а также 309 сопоставимых по возрасту и полу лиц из группы контроля. В группе контроля участники также принимали аспирин, однако у них не развивался инсульт или ТИА. Регистрировалась регулярность приема аспирина за 4 недели до инсульта (основная группа) или до интервью (в группе контроля). Выяснилось, что 13 пациентов (4.2%) прекратили прием аспирина за 4 недели до инсульта или ТИА, по сравнению с 4 (1.3%) в группе контроля. После поправки на вмешивающиеся факторы оказалось, что прекращение приема аспирина ассоциируется с повышением риска инсульта или ТИА: отношение шансов 3.4. В основной группе была выше распространенность ИБС, чем в контрольной группе - 36% против 18%. Впрочем, эти различия не были статистически достоверными при включении в анализ только лиц, прекративших прием аспирина: 46% против 25%. "Таким образом, прекращение антитромбоцитарной терапии у больных с ИБС не всегда является оптимальным решением и требует дальнейшего изучения", заключают исследователи.

^{Источник: Arch Neurol 2005}