26 грудня, 2007

Факторы риска развития многоплодной беременности при внутриматочной инсеминации

Испанские ученые предприняли попытку объективизировать факторы риска развития многоплодной беременности и их прогностическую ценность у женщин с бесплодием, которым осуществляют контролируемую гиперстимуляцию яичников с помощью ФСГ и последующую внутриматочную инсеминацию. В ходе исследования типа «случай-контроль» они сравнили характеристики овуляторных циклов, клинико-лабораторные данные пациенток и параметры качества спермы партнеров женщин, у которых внутриматочная инсеминация привела к зачатию одного плода или развитию многоплодной беременности. Как показали полученные результаты, у пациенток с развившейся впоследствии многоплодной беременностью созревание доминантного фолликула до достижения им адекватного размера (около 17 мм) происходило достоверно в более ранние сроки, чем у женщин, у которых процедура внутриматочной инсеминации завершилась зачатием одного плода. Кроме того, среднее количество фолликулов и концентрация эстрадиола в сыворотке крови, определенные в день введения пациенткам хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), также были выше в случаях последующего развития многоплодной беременности (независимо от того, использовалась ли для внутриматочной инсеминации сперма донора или супруга). Таким образом, можно заключить, что продолжительность стимуляции, количество созревших фолликулов размером 17 мм и более и сывороточные концентрации эстрадиола на момент введения ХГЧ являются значимыми предикторами риска наступления многоплодной беременности.

источник: Reproductive Medicine and Biology, March 2007, 6(1), 19-26