17 лютого, 2018
Ідентифікація стійких до антибіотиків стрептококів, отриманих від дорослих пацієнтів з активними одонтогенними інфекціями
Метою дослідження було виділення та вивчення стійких до антибіотиків стрептококів порожнини рота, отриманих від дорослих пацієнтів з активними одонтогенними інфекціями, та оцінка їх зв’язку з віком і статтю.
У дослідженні взяли участь 59 пацієнтів віком від 18 до 62 років. Від учасників дослідження було отримано 98 зразків, які були культивовані на чашках з агаром, що містив антибіотики амоксицилін/клавуланат, кліндаміцин або моксифлоксацин у концентраціях 16, 32 або 64 мкг/мл. Для ідентифікації бактерій використовували полімеразну ланцюгову реакцію.
Найбільш стійкими до антибіотиків виявилися S. mutans (45,9%), S. gordonii (21,6%) і S. oralis (17,6%), менш стійкими – S. sanguinis (9,5%), S. salivarius (5,4%) і S. sobrinus (0%). Найменш активним з антибактеріальних препаратів був кліндаміцин – 59,4% виділених з порожнини рота стрептококів були стійкими до кліндаміцину. Натомість чутливість виділених штамів стрептококів до моксифлоксацину та амоксициліну/клавуланату становила понад 99,1%. У кліндаміцину була відзначена найменша ефективність у порівнянні з моксифлоксацином і амоксициліном/клавуланатом (p<0,01). Полірезистентність частіше спостерігалася у віковій групі від 26 до 50 років (32,2%) і в жінок (28,8%).
Таким чином, зазначене дослідження продемонструвало, що в дорослих пацієнтів з активними одонтогенними інфекціями у виділених з порожнини рота стрептококів найбільш високий рівень стійкості відзначався до кліндаміцину, при цьому моксифлоксацин і амоксицилін/клавуланат продемонстрували найбільшу ефективність, і до них у виділених стрептококів був найменший рівень антибіотикорезистентності. З усіх штамів найбільш високий рівень нечутливості виявлено в Streptococcus mutans.
Loyola-Rodriguez J.P. et al. Determination and identification of antibiotic-resistant oral streptococci isolated from active dental infections in adults. Acta Odontol Scand. 2017 Nov 21:1-7.
Підготував Олександр Гладкий
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 2 (423), січень 2018 р.