24 березня, 2008
Статины уменьшают распространенность рака у пожилых пациентов
Результаты большого американского ретроспективного когортного исследования показали, что применение статинов уменьшало распространенность рака примерно на 25%. Хотя лабораторные исследования показали, что статины могут ингибировать рост раковых клеток, клинические исследования не смогли подтвердить эти результаты, отмечают доктор Вилдон Р. Фарвелл (Wildon R. Farwell) и коллеги в Journal of the National Cancer Institute от 16 января. Авторы считают, что отрицательные результаты были получены из-за слишком молодого возраста участников исследования и короткого периода наблюдения.
В проведенном исследовании авторы проанализировали данные административных и клинических баз данных VA Boston Healthсare System.
Ученые сравнили две когорты: 26 тыс. пациентов, применявших антигипертензивные препараты, но не принимавших никаких снижающих уровень холестерина лекарств, и 27 тыс. пациентов, принимавших статины, по крайней мере, в течение 2 лет. Средний возраст участников составил 66,5 года, и ни у кого из пациентов не было явного рака в начале исследования; средний период наблюдения составил 5 лет (в диапазоне от 2,0 до 7,2 года). Более 96% участников были мужчинами.
Распространенность рака составила 9,4% среди пациентов, применяющих статины, и 13,2% среди лиц, не использовавших эти препараты.
После стандартизации по возрасту, весу, доброкачественным заболеваниям, курению, уровню холестерина, исследованиям в динамике методами колоно- и ректороманоскопии откорректированный относительный риск для первого случая любого злокачественного новообразования был 0,74.
Связь была статистически значимой для колоректального рака (ОР 0,65), рака легкого (ОР 0,70) и рака предстательной железы (ОР 0,90).
Отмечался также значимый дозозависимый ответ. Для эквивалентных доз симвастатина до 10 мг, 11-39 мг, 40 мг и выше относительный риск для всех злокачественных новообразований составили 0,76; 0,72 и 0,67 соответственно.
«Для оценки эффективности применения статинов в качестве агентов для профилактики рака необходимы обсервационные и рандомизированные исследования, которые подтвердят или опровергнут эти результаты», – заключают ученые.
В проведенном исследовании авторы проанализировали данные административных и клинических баз данных VA Boston Healthсare System.
Ученые сравнили две когорты: 26 тыс. пациентов, применявших антигипертензивные препараты, но не принимавших никаких снижающих уровень холестерина лекарств, и 27 тыс. пациентов, принимавших статины, по крайней мере, в течение 2 лет. Средний возраст участников составил 66,5 года, и ни у кого из пациентов не было явного рака в начале исследования; средний период наблюдения составил 5 лет (в диапазоне от 2,0 до 7,2 года). Более 96% участников были мужчинами.
Распространенность рака составила 9,4% среди пациентов, применяющих статины, и 13,2% среди лиц, не использовавших эти препараты.
После стандартизации по возрасту, весу, доброкачественным заболеваниям, курению, уровню холестерина, исследованиям в динамике методами колоно- и ректороманоскопии откорректированный относительный риск для первого случая любого злокачественного новообразования был 0,74.
Связь была статистически значимой для колоректального рака (ОР 0,65), рака легкого (ОР 0,70) и рака предстательной железы (ОР 0,90).
Отмечался также значимый дозозависимый ответ. Для эквивалентных доз симвастатина до 10 мг, 11-39 мг, 40 мг и выше относительный риск для всех злокачественных новообразований составили 0,76; 0,72 и 0,67 соответственно.
«Для оценки эффективности применения статинов в качестве агентов для профилактики рака необходимы обсервационные и рандомизированные исследования, которые подтвердят или опровергнут эти результаты», – заключают ученые.