Головна Новини Применение оральных контрацептивов и риск рака яичников

10 квітня, 2008

Применение оральных контрацептивов и риск рака яичников

Применение оральных контрацептивов сопровождается снижением заболеваемости раком яичников. Collaborative Group on Epidemiological Studies of Ovarian Cancer исследовала взаимосвязь между использованием оральных контрацептивов и последующим развитием рака яичников при анализе результатов эпидемиологических исследований с участием более 100 тыс. женщин из 21 страны.

Для анализа отбирались эпидемиологические исследования, включающие не менее 100 пациенток с раком яичников (40 случаев для когортных исследований). Наличие злокачественной эпителиальной или неэпителиальной опухоли яичников позволяло отнести пациентку к основной группе. При отсутствии рака яичников или двустороннего удаления яичников пациентка относилась к контрольной группе. Для каждой пациентки оценивались социально-демографические факторы, репродуктивный и менструальный анамнез и ряд других факторов.

По датам исследования выносилось заключение о типе и количестве эстрогенного компонента в используемом оральном контрацептиве: согласно периодам до 1970 г., в 1970-1979 гг. и после 1980 г. пациентки соответственно были условно разделены как принимавшие оральный контрацептив с высоким, средним и низким содержанием эстрогенов.

10 лет применения оральных контрацептивов уменьшает частоту рака яичников с 1,2 до 0,8 на 100 потребителей, а частоту смерти в результате рака с 0,7 до 0,5 на 100 пациенток. То есть если 5 тыс. женщин будут применять оральные контрацептивы в течение года, то будут предотвращены 2 случая заболевания раком яичников и 1 смерть в результате него.

За последние 50 лет, когда применялись оральные контрацептивы, удалось предупредить 200 тыс. случаев рака яичников и 100 тыс. смертей в результате его. Использование оральных контрацептивов сопровождается снижением риска развития рака яичников, причем протективное действие сохраняется в течение нескольких десятилетий. Риск снижается по мере увеличения продолжительности приема оральных контрацептивов и не зависит от социально-экономических и анамнестических факторов. Наименьшее протективное действие оральных контрацептивов отмечено в отношении развития злокачественных муцинозных опухолей яичников. Существенных различий при использовании оральных контрацептиов с различным содержанием эстрогенов не обнаружено.

источник: Lancet, 2008;371:275, 277-278, 303-314