8 липня, 2008
Осложнения инфекции верхних дыхательных путей и среднего отита у детей младшей возрастной группы
Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП) широко распространены среди детей младшей возрастной группы и нередко приводят к развитию среднего отита. В то же время, частота развития и характеристики среднего отита, осложняющего ИВДП, вызванные определенными вирусами, изучены недостаточно.
В проспективное когортное исследование, выполненное T. Chonmaitree и соавт. (США), вошли данные 294 здоровых детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. За каждым ребенком проводилось наблюдение в течение года для оценки частоты развития ИВДП, острого среднего отита (ОСО) и экссудативного среднего отита (ЭСО), осложнивших течение ИВДП, вызванных определенными вирусами. Всего за период исследования было зафиксировано 1295 эпизодов ИВДП (в среднем 5,06 эпизода на 1 ребенка в год) и 440 эпизодов ОСО (1,72 эпизода на 1 ребенка в год). Вирусологическое исследование проводилось при 864 эпизодах ИВДП и оказалось положительным в 63% случаев. Согласно полученным результатам наиболее частыми возбудителями ИВДП у детей указанной возрастной группы оказались риновирусы и аденовирусы. Общая частота развития СО как осложнения ИВДП достигала 61%, из которых 37% приходились на ОСО и 24% – на ЭСО. Ранний возраст являлся наиболее значимым прогностическим фактором развития ОСО как осложнения ИВДП. При этом ОСО отмечался приблизительно у половины детей с инфекцией, вызванной аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусом и коронавирусами, и почти у трети детей, инфицированных вирусом гриппа, парагриппа, энтеровирусами и риновирусами.
Таким образом, более 60% эпизодов симптоматической ИВДП у детей раннего возраста осложняются развитием ОСО и/или ЭСО. Ранний возраст и определенные типы вирусов являются предикторами развития ОСО как осложнения ИВДП. По мнению авторов работы, стратегия предотвращения возникновения среднего отита у детей младшей возрастной группы должна включать профилактику развития ИВДП, особенно вызванных аденовирусами и респираторно-синцитиальным вирусом.
Chonmaitree T., Revai K., Grady J.J., Clos A.,Patel J.A., Nair S., et al. Clin Infect Dis 2008;46(6):815-23.
источник: www.antibiotic.ru
В проспективное когортное исследование, выполненное T. Chonmaitree и соавт. (США), вошли данные 294 здоровых детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. За каждым ребенком проводилось наблюдение в течение года для оценки частоты развития ИВДП, острого среднего отита (ОСО) и экссудативного среднего отита (ЭСО), осложнивших течение ИВДП, вызванных определенными вирусами. Всего за период исследования было зафиксировано 1295 эпизодов ИВДП (в среднем 5,06 эпизода на 1 ребенка в год) и 440 эпизодов ОСО (1,72 эпизода на 1 ребенка в год). Вирусологическое исследование проводилось при 864 эпизодах ИВДП и оказалось положительным в 63% случаев. Согласно полученным результатам наиболее частыми возбудителями ИВДП у детей указанной возрастной группы оказались риновирусы и аденовирусы. Общая частота развития СО как осложнения ИВДП достигала 61%, из которых 37% приходились на ОСО и 24% – на ЭСО. Ранний возраст являлся наиболее значимым прогностическим фактором развития ОСО как осложнения ИВДП. При этом ОСО отмечался приблизительно у половины детей с инфекцией, вызванной аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусом и коронавирусами, и почти у трети детей, инфицированных вирусом гриппа, парагриппа, энтеровирусами и риновирусами.
Таким образом, более 60% эпизодов симптоматической ИВДП у детей раннего возраста осложняются развитием ОСО и/или ЭСО. Ранний возраст и определенные типы вирусов являются предикторами развития ОСО как осложнения ИВДП. По мнению авторов работы, стратегия предотвращения возникновения среднего отита у детей младшей возрастной группы должна включать профилактику развития ИВДП, особенно вызванных аденовирусами и респираторно-синцитиальным вирусом.
Chonmaitree T., Revai K., Grady J.J., Clos A.,Patel J.A., Nair S., et al. Clin Infect Dis 2008;46(6):815-23.
источник: www.antibiotic.ru