21 серпня, 2015
Ожирение и выживаемость у женщин с раком яичников: результаты масштабного международного исследования
На основании данных ряда обсервационных исследований сообщалось об умеренной ассоциации между ожирением и риском рака яичников, однако до последнего времени оставалось неясно, влияет ли наличие ожирения как такового на выживаемость этой категории больных, в том числе при опухолях различных гистологических типов. Международная группа экспертов из Европы, США, Австралии и Ближнего Востока провела совместный анализ ассоциации между индексом массы тела (ИМТ) пациентки, рассчитанным незадолго до постановки диагноза, и такими показателями, как выживаемость без признаков заболевания (ВБПЗ), общая выживаемость (ОВ) и выживаемость, зависящая непосредственно от рака яичников. В ходе этого анализа они использовали оригинальные данные из 21 исследования, в которые в общей сложности было включено 12 390 женщин с инвазивным раком яичников. В целом в течение периода последующего наблюдения было зарегистрировано 6715 (54%) смертельных исходов. Достоверное снижение ОВ наблюдалось у женщин с ожирением (ИМТ 30-34,9, объединенный ОР 1,10 [95% ДИ 0,99-1,23]; ИМТ ≥35, объединенный ОР 1,12, 95% ДИ 1,01-1,25). Аналогичные результаты были получены в отношении ВБПЗ и выживаемости, зависящей непосредственно от рака яичников. При выполнении анализов, стратифицированных в зависимости от гистологического подтипа опухоли, данные ассоциации были наиболее сильными у женщин с низкодифференцированными серозными (объединенный ОР 1,12 на 5 кг/м2) и эндометриоидными подтипами опухоли (объединенный ОР 1,08 на 5 кг/м2) и умеренно выраженными – при высокодифференцированных серозных подтипах опухоли (объединенный ОР 1,04 на 5 кг/м2). Авторы анализа пришли к выводу, что более высокие значения ИМТ ассоциированы с ухудшением показателей выживаемости у большинства женщин с раком яичников.
Nagle C.M. et al. // Br. J. Cancer. – 2015 Jul 7. [Epub ahead of print].