Предикторы длительного пребывания в стационаре младенцев с бронхиолитом

03.07.2018

 

Примерно 1/4 детей, госпитализированных с бронхиолитом, могут достаточно длительное время находиться в стационаре. До настоящего времени проведено незначительное количество исследований, оценивавших факторы, которые могут быть ассоциированы с длительным пребыванием младенцев с бронхиолитом в стационаре (особенно в странах с низким и средним уровнем доходов населения). Педиатры из Колумбии и США выполнили аналитическое одноцентровое перекрестное клиническое исследование, в которое включили детей с острым бронхиолитом (n=303; 58,1% – ​мальчики, медиана возраста – ​3 месяца; возраст 1,0-7,0 месяцев), госпитализированных за период май-июнь 2016 г. Под длительным понималось пребывание в стационаре на протяжении 5 суток и более. Для того чтобы выявить независимые предикторы длительного пребывания в стационаре детей с бронхио­литом, сначала было исключено возможное влияние таких факторов, как пол, бронхолегочная дисплазия в анамнезе, количество дней с наличием респираторных симптомов, апноэ как первоначальная манифестация бронхиолита и другие фоновые патологические состояния. Согласно полученным результатам анализа, независимыми предикторами длительного пребывания в стационаре являлись:

  • возраст (относительный риск – ​ОР – ​0,92; 95% доверительный интервал – ​ДИ – ​от 0,84 до 0,99; p=0,049);
  • недоношенность (OР 6,34; 95% ДИ от 1,10 до 36,46; p=0,038);
  • подтвержденное инфицирование респираторно-синцитиальным вирусом (OР 1,92; 95% ДИ от 1,02 до 3,73; p=0,048);
  • начальная сатурация кислородом (OР 0,94; 95% ДИ от 0,88 до 0,98; p=0,048).

Как подчеркивают авторы исследования, именно эти факторы следует принимать во внимание организаторам здраво­охранения при планировании стратегий по уменьшению длительности стационарного лечения младенцев с бронхиолитом.

С.Е. Rodriguez-Martinez et al. J Investig Med. 2018; Mar 26
[Epub ahead of print]
 

Подготовила Елена Терещенко

Тематичний номер «Педіатрія» №1 (44), березень 2018 р.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Пульмонологія та оториноларингологія

Роль еволюції людини у розвитку прецизійної медицини 13.02.2024 Діагностика Пульмонологія та оториноларингологія Роль еволюції людини у розвитку прецизійної медицини

Люди досі розвиваються, і Татум Сімонсон, засновниця та співдиректорка Центру фізіологічної геноміки в Медичній школі Каліфорнійського університету, планує використовувати еволюцію для покращення охорони здоров’я для всіх. Її останнє дослідження, опубліковане 9 лютого 2024 року в Science Advances, показує, що варіант гена серед деяких жителів Анд пов’язаний зі зниженням кількості червоних кров’яних тілець на великій висоті, що дозволяє їм безпечно жити високо в горах в умовах низького вмісту кисню. Є люди із ХОЗЛ, які підтримують вищу сатурацію кисню, ніж інші з такою ж хворобою. Дослідники підозрюють, що в основі цієї варіації можуть бути генетичні відмінності, подібні до таких, які лежать в основі природного відбору....

09.01.2024 Пульмонологія та оториноларингологія Терапія та сімейна медицина Здобутки телепсихології: додаток, який допоможе навчити мозок долати шум у вухах

Шум у вухах є поширеним явищем, на нього страждає кожна четверта людина. Здебільшого його відчувають літні люди, але він може з’явитися і у дітей. У деяких це проходить без значного впливу на життя. Для інших це може бути виснажливим: вплинути на слух, настрій, концентрацію, сон, а у важких випадках спричинити постійну тривогу або депресію. Приблизно 1,5 мільйона людей в Австралії, 4 мільйони у Великій Британії та 20 мільйонів у США мають сильний шум у вухах. ...

29.12.2023 Інфекційні захворювання Пульмонологія та оториноларингологія Прорив у боротьбі з основною причиною грибкової пневмонії

Вчені з Медичної школи Університету Тулейна (Новий Орлеан, Луїзіана) розробили нову модель для вивчення грибка, що є причиною пневмонії і який, як відомо, важко культивувати в лабораторії. Дослідники змогли використати точно вирізані шматочки легеневої тканини для вивчення видів Pneumocystis, грибка, який спричиняє пневмонію. Ця інновація долає головну перешкоду в дослідженні грибків – складність вирощування цього збудника поза живими легенями, тому вчені можуть легше випробовувати нові ліки для боротьби з інфекцією. Нещодавно Всесвітня організація охорони здоров’я включила цей гриб до списку 19 головних грибкових патогенів...