29 вересня, 2016
Исходная оценка липидного профиля и дальнейший мониторинг
Всем пациентам с впервые установленным диагнозом ХБП рекомендуется оценка липидного профиля, включающая уровень общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и триглицеридов. Это не только позволяет оценить необходимость назначения начальной статинотерапии пациентам с ХБП в возрасте до 50 лет, но и предоставляет информацию касательно вторичных причин дислипидемии – таких как нефротический синдром, а также позволяет выявить гипертриглицеридемию – частое нарушение липидного обмена у пациентов с ХБП.
В случаях выявления уровня триглицеридов натощак выше 1000 мг/дл или холестерина ЛПНП выше 190 мг/дл возможно привлечение специалиста по дислипидемиям. Комитет KDIGO, однако, не рекомендует последующие рутинные анализы липидов, за исключением случаев, в которых полученные результаты могут повлиять на тактику лечения. Например, оценка липидного профиля 1-2 раза в год у пациента с ХБП в возрасте до 50 лет, который не принимает статины, сможет помочь стратифицировать риск и определить, когда следует инициировать прием статинов.
Ссылки на первоисточники находятся в редакции сайта.
По информации сайта www.WebCardio.org