27 вересня, 2016
Наличие сахарного диабета повышает риск декомпенсации цирроза печени у пациентов с хроническим гепатитом С
В ходе ретроспективного когортного исследования американские ученые изучили взаимосвязь между наличием сахарного диабета (СД) в качестве сопутствующей патологии и риском декомпенсации цирроза печени (ЦП) у пациентов с хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС). Ими были проанализированы данные 75805 пациентов с ХВГС, за которыми осуществлялось длительное последующее наблюдение с целью выявления декомпенсированного ЦП; у 10 317 из них (13,6%) в качестве сопутствующей патологии имел место СД. Показатели частоты развития декомпенсированного ЦП на 1000 пациенто-лет оказались следующими: 185,5 у пациентов с исходным ЦП и СД, 119,8 у лиц с ЦП, но без СД, 35,3 у лиц без ЦП, но с СД, и 17,1 у лиц без ЦП и без СД. Таким образом, было продемонстрировано, что СД ассоциировался с повышенным риском декомпенсации у пациентов с исходным наличием ЦП (скорректированный относительный риск – 1,4; 95% доверительный интервал 1,3-1,6) и у лиц без ЦП исходно (скорректированный относительный риск – 1,9; 95% доверительный интервал 1,7-2,1). Авторы исследования делают вывод о том, что наличие у пациентов с ХВГС сопутствующего СД должно рассматриваться в качестве весомого аргумента для приоритетного начала терапии противовирусными препаратами.
M.J. Saeed et al., J Clin Gastroenterol. 2016, Jun 15. [Epub ahead of print]
Подготовила Елена Терещенко