18 квітня, 2016
Влияние антибиотиков на экспрессию генов, ответственных за лекарственную устойчивость, и микрофлору кишечника
Здравоохранение ХХІ века столкнулось с такой серьезной проблемой, как рост распространенности устойчивых к антибиотикам бактерий. Чрезмерное и неправильное использование антибактериальных препаратов (АБП) приводит к появлению бактериальных штаммов с множественной лекарственной устойчивостью, что ассоциируется с неэффективностью лечения, повышением уровней заболеваемости и смертности, а также с увеличением расходов на здравоохранение. В дополнение к этому на фоне применения АБП отмечаются нарушение микрофлоры кишечника и увеличение частоты сопутствующей патологии (бронхиальной астмы, экземы, воспалительных заболеваний кишечника).
Ученые из Академического центра стоматологии, Университета Амстердама и Амстердамского свободного университета (Нидерланды) под руководством Egija Zaura провели двухцентровое рандомизированное плацебо-контролированное исследование, в которое включили 66 здоровых добровольцев из Великобритании и Швеции. Участники прошли курс лечения одним из следующих антибиотиков: ципрофлоксацин (n=10), клиндамицин (n=9), амоксициллин (n=14), миноциклин (n=10) или плацебо. Исследователи брали у участников эксперимента образцы кала и слюны до начала лечения, сразу после окончания приема антибиотиков, а также спустя 1, 2, 4 и 12 мес по завершении терапии.
Оказалось, что прием АБП усиливал экспрессию генов 16S rRNA, ответственных за развитие лекарственной устойчивости, а также влиял на разнообразие микроорганизмов в кишечнике. Всего один курс антибиотикотерапии вызывал серьезные нарушения микрофлоры кишечника у исходно здоровых добровольцев. Клиндамицин и ципрофлоксацин оказывали наиболее выраженный и продолжительный ингибирующий эффект в отношении нормальной микрофлоры кишечника, выражавшийся в том числе в уменьшении количества бактерий, синтезирующих бутират, который подавляет воспаление и реализует протекторное влияние в отношении развития рака кишечника.
Zaura E., Brandt B. W., Joost Teixeira de Mattos M. et al. mBio. 2015 Nov-Dec; 6 (6): e01693-15.
Подготовила Ольга Татаренко