3 жовтня, 2016
Сравнительное клиническое исследование эффективности доксофиллина при хроническом обструктивном заболевании легких
В сравнительном исследовании, опубликованном в 2012 г., эффективность и переносимость доксофиллина сопоставлялись с соответствующими показателями теофиллина. В испытании принимали участие 154 пациента с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ), в т. ч. 127 заядлых курильщиков (из них у 35,43% индекс курения варьировал в пределах 5-10 пачко-лет, у 16,53% – 10-15 пачко-лет). Все участники были рандомизированы на 2 группы: пациенты 1-й (n=77) получали 400 мг теофиллина 1 р/сут, включенным во 2-ю группу (n=77) рекомендовали принимать доксофиллин в дозе 400 мг 2 р/сут. Эффективность препаратов оценивали посредством анализа данных спирометрии (ОФВ1, ПСВ, ОФВ1/ПСВ) на 7-й и 21-й день лечения.
По истечении 1-й и 3-й недели терапии ученые зафиксировали значимое улучшение спирометрических показателей в обеих группах, однако межгрупповые различия оказались статистически недостоверными (р>0,05). Подобная картина была отмечена и в отношении клинической симптоматики: доксофиллин и препарат сравнения уменьшали выраженность патологических проявлений, но без существенных различий между группами (р>0,05). Таким образом, оба представителя группы метилксантинов проявляли сопоставимую эффективность в нивелировании симптомов бронхообструкции. Исследователи подчеркнули, что по сравнению с использованием доксофиллина прием теофиллина провоцировал значительное повышение частоты сердечных сокращений уже через 7 дней лечения (р=0,0003), а также через 21 день терапии (р=0,01). Ни один из оценивавшихся метилксантинов не оказал значимого влияния на уровень артериального давления (как систолического, так и диастолического). Оценивая частоту развития нежелательных явлений, ученые отметили, что назначение теофиллина чаще провоцировало появление тошноты, рвоты, диспепсии, абдоминальной боли, нарушения сердечного ритма, сердцебиения, головной боли, тревожности, чем прием доксофиллина; вместе с тем зафиксированные различия, за исключением бессонницы (р=0,001), не были статистически значимыми.
Akram M. F. et al. Doxofylline and theophylline: a comparative clinical study. J. Clin. Diagn. Res. 2012; 6 (10): 1681-1684.
Подготовила Лада Матвеева