30 серпня, 2016
Американская коллегия кардиологов и Американская кардиологическая ассоциация обновили рекомендации относительно двойной антитромбоцитарной терапии
Американская коллегия кардиологов (American College of Cardiology – ACC) и Американская кардиологическая ассоциация (American Heart Association – AHA) подготовили руководство, в котором указали оптимальную длительность и состав двойной антитромбоцитарной терапии.
В частности, в руководстве приведены оптимальные дозы аспирина для лечения кардиологических пациентов в различных клинических ситуациях. По мнению экспертов, доза препарата 75-100 мг/сут является оптимальной в качестве первичной профилактики, а также для режима тройной терапии (в сочетании с антикоагулянтом и блокатором рецепторов P2Y12), а также у пациентов после замены клапанов сердца, которые принимают варфарин. Указано, что тикагрелор является предпочтительным по сравнению с клопидогрелем в лечении пациентов с острым коронарным синдромом, которым установлен стент, а также больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST, которые лечатся консервативно. Такой вывод был сделан на основании результатов исследования PEGASUS-TIMI 54.
В руководстве поддерживается рекомендация продолжать терапию блокаторами рецепторов P2Y12 на срок >12 мес после перенесенного инфаркта миокарда у пациентов без повышенного риска кровотечений.
Полная версия руководства доступна по адресу:
http://www.acc.org/latest-in-cardiology/features/dual-antiplatelet-therapy-dapt-focused-update-hub?w_nav=CI.
Подготовила Ольга Татаренко