31 січня, 2017
Урсодезоксихолевая кислота и вероятность рецидива желчнокаменной болезни после эндоскопической холедохолитоэкстракции: результаты рандомизированного исследования
Японские ученые представили результаты многоцентрового рандомизированного исследования, в ходе которого изучалась эффективность урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) в качестве средства вторичной профилактики желчнокаменной болезни (ЖКБ) у пациентов, перенесших эндоскопическую холедохолитоэкстракцию. В исследовании приняли участие 36 пациентов, одним из них (n=15) после оперативной экстракции конкрементов из просвета общего желчного протока рекомендовали проведение профилактического медикаментозного литолиза с использованием УДХК, другим (n=21) указанный препарат не назначали. Полученные по окончании испытаний результаты показали, что частота рецидива холедохолитиаза у пациентов, принимавших УДХК, составила 6,6%, тогда как у больных, не получавших этот препарат, данный показатель равнялся 18,6% (р=0,017). Проведя многофакторный анализ, исследователи установили независимые факторы риска рецидива ЖКБ: оказалось, что вероятность повторного возникновения холедохолитиаза не зависит от пола пациента, наличия конкрементов в желчном пузыре (ЖП), проведения холецистэктомии, а обусловлена отсутствием профилактического медикаментозного литолиза с применением УДХК.
По мнению R. Yamamoto и соавт., УДХК является эффективным средством вторичной профилактики образования конкрементов в просвете общего желчного протока после эндоскопической холедохолитоэкстракции.
Yamamoto R. Ursodeoxycholic acid after bile duct stone removal and risk factors for recurrence: a randomized trial. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2016 Feb; 23(2): 132-6
Подготовила Лада Матвеева