Чи може лікування пародонта зменшити серцево-судинні події у пацієнтів з інсультом?
Дослідження PREMIERS, що проводилося у пацієнтів із нещодавно перенесеним інсультом або транзиторною ішемічною атакою (ТІА), які також мали захворювання ясен, не показало статистично значущої різниці між інтенсивним пародонтологічним лікуванням і стандартним лікуванням у частоті повторного інсульту, інфаркту міокарда або смерті протягом 1 року спостереження, хоча спостерігалася сильна тенденція до переваги у групі інтенсивного лікування.
Це перше рандомізоване дослідження, яке вивчало, чи може лікування пародонта знизити майбутній ризик серцево-судинних подій або інсульту. Для дослідження 280 пацієнтів із нещодавнім інсультом або ТІА та захворюванням пародонта були випадковим чином розподілені на стандартне пародонтологічне лікування або інтенсивне пародонтологічне лікування протягом 1 року.
Вчені пояснили, що спочатку мали на меті порівняти лікування пародонта з відсутністю лікування, але вони не змогли створити контрольну групу, яка не отримувала лікування з етичних міркувань, тому в підсумку порівняли стандартне лікування з інтенсивним лікуванням.
«Це було дуже амбітне дослідження, яке виявилося недостатнім для порівнянь. Але я був вражений тим, що ми побачили таку сильну тенденцію до користі в групі інтенсивної пародонтологічної терапії. Лікування пародонта, здається, впливає на серцево-судинні результати у пацієнтів з інсультом та ТІА. Навіть стандартний догляд за пародонтом був корисним», – зазначив провідний автор дослідження Сувік Сен, професор неврології Університету Південної Кароліни (США).
Навіть у людей, які не мали інсульту або серцево-судинних захворювань, популяційні обсерваційні дослідження демонструють, що інфекція ясен пов’язана з майбутнім ризиком інфаркту міокарда та інсульту, і що регулярний догляд за зубами та яснами (у т. ч. відвідування стоматолога один або кілька разів на рік) може зменшити цей ризик. Вчені визнають, що необхідні більш масштабні дослідження, щоб отримати статистично значущі результати та мати можливість досягти сильної рекомендації у клінічних настановах із вторинної профілактики.
Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/968375?src=#vp_1
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Кардіологія
19.04.2024
Неврологія
Сполуки канабіноїдів є перспективними для лікування неврологічних розладів
Кожна десята людина старше 65 років має такий віковий неврологічний розлад, як хвороба Альцгеймера або Паркінсона, але варіанти лікування залишаються неточними. Останнім часом вчені почали досліджувати, чи можуть канабіноїди – сполуки, отримані з рослини коноплі, такі як ТГК (тетрагідроканабінол) і КБД (канабідіол), – запропонувати рішення. Менш відомий канабіноїд під назвою КБН (канабінол) нещодавно зацікавив дослідників, які почали вивчати клінічний потенціал менш психоактивної речовини....
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, розсіяний склероз (РС) вражає понад 1,8 мільйона людей, і хоча є методи, які запобігають рецидивам і покращують якість життя, повноцінного лікування не існує. Основною проблемою сучасних способів терапії РС є нездатність лікувати хронічне активне нейрозапалення в мозку та пов’язану із цим нездатність відновити втрату мієліну, який покриває та захищає аксони, електричні «дроти» мозку. Із часом це призводить до постійного пошкодження нервових клітин і повільної прогресуючої втрати неврологічної функції в пацієнтів....
Епілепсія є одним із найпоширеніших неврологічних розладів у світі. Для третини пацієнтів з епілепсією, які не мають належного контролю над судомами за допомогою наявних протисудомних препаратів, стандартом лікування є хірургічна резекція або абляція підлеглої епілептичної тканини. Медіальна скронева епілепсія є поширеною формою резистентної до ліків епілепсії, яку лікують хірургічним шляхом, що полягає у видаленні переднього відділу гіпокампа та мигдалеподібного тіла. Проте приблизно третина пацієнтів, які перенесли операцію, усе ще страждають від нападів. Це порушує питання про те, чи залишається вогнище нападу в задній частині гіпокампа....