Більшість пацієнтів із цукровим діабетом та атеросклерозом не отримують належного лікування

22.02.2022

Високий відсоток людей із цукровим діабетом 2 типу мають також атеросклеротичні серцево-судинні захворювання, але приблизно лише 1 із 20 отримує «тріумвірат» доказових препаратів – ліків для зниження рівнів холестерину, артеріального тиску та глюкози.

У великому багатоцентровому когортному дослідженні проаналізовано призначення статинів високої інтенсивності для зниження рівня холестерину, інгібіторів ангіотензинперетворювального ферменту (ІАПФ) або блокаторів рецепторів ангіотензину (БРА) для зниження артеріального тиску, а також цукрознижувальних препаратів – інгібіторів натрійзалежного контранспортера глюкози 2 (НЗКТГ2) або агоністів рецепторів глюкагоноподібного поліпептиду-1 (ГПП-1) у популяції пацієнтів із цукровим діабетом та атеросклерозом (324 706 осіб).

Був виявлений дефіцит лікування та грубе недовикористання основних класів препаратів. Так, відповідно до лікарських призначень, 58,6 % пацієнтів отримували статини (26,8 % – статини високої інтенсивності); 45,5 % приймали ІАПФ або БРА, 3,9 % – отримували агоніст рецептора ГПП-1 та 2,8 % – інгібітор НЗКТГ2.

Лише 4,8 % пацієнтів отримували всі три види терапії, а 42,6 % осіб не отримували жодного рецепта щодо трьох основних факторів ризику.

Старший автор дослідження Крістофер Б. Грейнджер, професор Медичної школи університету Дьюка (США), сказав у інтерв’ю, що результати є «шокуючими щодо недостатнього використання методів лікування, які, як доведено, покращують прогноз у цій групі пацієнтів високого ризику». Наприклад, він зазначив, що статини високої інтенсивності «недорогі, добре переносяться та високоефективні, але той факт, що їх використовують лише 26,8 % цієї популяції, справді є звинуваченням і збентеженням для нашої системи охорони здоров’я».

Автори дослідження зазначають, що необхідно докласти зусиль, щоб подолати перешкоди для більш широкого використання цих методів лікування у пацієнтів як із цукровим діабетом, так і атеросклеротичними серцево-судинними захворюваннями. Також зазначається необхідність приведення схеми призначення для пацієнтів із цукровим діабетом та атеросклерозом у відповідність із рекомендаціями, заснованими на доказах.

 

Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/968881?src

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Кардіологія

Американські фахівці здійснили другу трансплантацію серця від свині до людини 26.09.2023 Кардіологія Американські фахівці здійснили другу трансплантацію серця від свині до людини

Нещодавно 58-річний чоловік став другим пацієнтом у світі, якому пересадили генетично модифіковане серце свині. Трансплантація органів тварин людям, яка називається ксенотрансплантацією, може запропонувати вирішення проблеми хронічної нестачі донорського матеріалу. Понад 100 000 американців зараз перебувають у списках очікування на трансплантацію органів....

13.09.2023 Кардіологія Інгібітор альдостеронсинтази лорундростат безпечно знижує артеріальний тиск у клінічних дослідженнях

Команда медичних дослідників і лікарів, пов’язаних із кількома установами у США, за допомогою клінічних випробувань виявила, що інгібітор альдостеронсинтази лорундростат, імовірно, безпечний для зниження артеріального тиску в пацієнтів із неконтрольованою гіпертензією. У статті, опублікованій у JAMA, група дослідників описує параметри свого клінічного випробування та результати, які вони спостерігали. ...

04.09.2023 Кардіологія Програмне забезпечення аналізує «іскри» кальцію, які можуть сприяти аритмії

Команда дослідників Каліфорнійського та Оксфордського університетів розробила інноваційний інструмент SparkMaster 2. Програмне забезпечення з відкритим кодом дозволяє вченим автоматично аналізувати нормальні та аномальні сигнали кальцію у клітинах. ...