25 травня, 2022
Чи може вагінальний гель покращити результати Пап-тесту?
Вагінальний гель з адсорбуючими та антиоксидантними властивостями призводить до зникнення ВПЛ-інфекції з високим ризиком і пов’язаних з онкомаркерами р16/Кі-67 патологічних цитологічних змін у шийці матки: апостеріорний аналіз підгруп, які брали участь у проспективному рандомізованому контрольованому дослідженні щодо ЦІН2 і позитивних за р16 ЦІН1
Attila Louis Major1,2*, Ales Skřivánek3, Etienne Marc Grandjean, Vladimir Dvořák6, Tomáš Malík7, Marek Pluta, and Ivanna Mayboroda9
Мета: Проаналізувати динаміку змін, які відбуваються у жінок з патологічними результатами цитологічного дослідження шийки матки з позитивною експресією р16/Кі-67, а також зникнення ВПЛ з високим ризиком і маркерів p16/Ki-67 після лікування вагінальним гелем.
Методи: 172 жінки з гістологічно підтвердженим діагнозом ЦІН2 або р16-позитивним ЦІН1 було відібрано за результатами позитивного цитологічного тесту на визначення р16/Кі-67. Протягом 3 місяців 75 пацієнток з дослідної групи щоденно отримували 5 мл вагінального гелю. 97 пацієнткам з контрольної групи не проводилося жодне лікування (стратегія «дивись і чекай»). Кінцевими точками були цитологічні зміни, зникнення р16/Кі-67 і ВПЛ з високим ризиком.
Результати: Через 3 місяці цитологічну регресію вдалося встановити у 76 % (57/75) пацієнток з дослідної групи у порівнянні з 25 % (24/97) пацієнток з контрольної групи. Прогресія спостерігалася у 5 % (4/75) випадків у дослідній групі, тоді як у контрольній групі цей показник становив 15 % (15/97). Зміни статусу щодо експресії р16/Кі-67 у дослідній групі були статистично значимі (р < 0,001): 77 % (58/75) пацієнток стали негативними за цим маркером, тоді як у контрольній групі кліренс відбувся лише у 21 % випадків (20/97). Значно (р < 0,001) зменшилася поширеність ВПЛ з високим ризиком у дослідній групі з 87 % до 44 %, тоді як у контрольній групі було зареєстровано збільшення кількості інфікованих жінок: з 78 % до 84 %. Через 6 місяців у пацієнток з дослідної групи спостерігалася персистенція цитологічної регресії та змін у статусі р16/Кі-67.
Висновки: Використання вагінального гелю статистично значимо призводить до кліренсу ВПЛ з високим ризиком і зникнення маркерів р16/Кі-67, а також пов’язано з покращенням цитологічних змін, внаслідок чого цей засіб потенційно може бути ефективним методом лікування пацієнток, у яких є ймовірність розвитку злоякісного новоутворення.
Докладніше на https://skill-pharm.com.ua/news/4948/