Дослідження, представлене на зустрічі Американського товариства нефрологів
Щорічна зустріч Американського товариства нефрологів (Тиждень нирки) відбулася цього року на початку листопада у Філадельфії і залучила учасників з усього світу – спеціалістів із нефрології, дослідників, науковців та інших медичних працівників. На конференції були представлені доповіді, присвячені останнім досягненням у лікуванні пацієнтів із захворюваннями нирок та пов’язаними з ними порушеннями.
В дослідженні Мішель Рео, докторки медичних наук із Медичної школи Університету Міннесоти в Мінеаполісі, виявили клінічно значуще зниження протеїнурії у пацієнтів із фокальним сегментарним гломерулосклерозом (FSGS), які отримували спарсентан. У рамках 3 фази дослідження DUPLEX автори випадковим чином розподілили 371 пацієнта (дітей і дорослих) із FSGS на прийом спарсентану, нового антагоніста рецепторів ендотеліну та ангіотензину, та ірбесартану, синтетичного антигіпертензивного препарату, протягом двох років. Дослідники виявили, що пацієнти, які отримували спарсентан, мали на 55 % більше шансів досягти часткової ремісії через 36 тижнів проти пацієнтів, які приймали ірбесартан. Лікування спарсентаном призвело до значного та тривалого зниження протеїнурії, окрім цього, пацієнти, які отримували спарсентан, досягли 50-відсоткового зменшення, порівнюючи із 32-відсотковим при ірбесартані. Було також більше пацієнтів, які досягли повної ремісії на спарсентані (18,5 % проти 7,5 % на ірбесартані). Часткова та повна ремісія пов’язана із покращенням тривалої функції нирок. Обидва препарати добре переносилися пацієнтами із FSGS.
У фазі 3 дослідження PROTECT Бред Ровін, доктор медичних наук із Медичного центру Векснера Університету штату Огайо в Колумбусі, та його колеги виявили, що, порівнюючи з ірбесартаном, спарсентан значно зменшує протеїнурію, що сприяє кращому збереженню функції нирок при IgA-нефропатії. Автори виявили, що у пацієнтів, які отримували спарсентан, спостерігалося значно більше зниження протеїнурії, ніж у тих, хто отримував ірбесартан. Це призвело до прискореного схвалення спарсентану для лікування пацієнтів з IgA-нефропатією з високим ризиком прогресування хронічної хвороби нирок. Щоби підтвердити, що це значне зниження протеїнурії призвело до кращого збереження функції нирок, дослідження було продовжено до 110 тижнів для оцінки зміни швидкості клубочкової фільтрації із часом.
Джерело: https://www.asn-online.org/education/kidneyweek
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Нефрологія
08.11.2023
Нефрологія
Терапія та сімейна медицина
Коли харчування стає лікуванням: кетогенна дієта для лікування полікістозу нирок
Клінічне дослідження спеціальних дієт у Кельнському університеті показує багатонадійні результати щодо використання кетогенної дієти як можливого лікування спадкової полікістозної хвороби нирок (ADPKD). Це захворювання спричиняє близько 10 % усіх випадків ниркової недостатності і є найпоширенішим спадковим захворюванням нирок. У зв’язку із розповсюдженістю патології, аномалії клітинного метаболізму, що спостерігаються за полікістозу нирок, привертають усе більшу увагу. Ці зміни включають окислення та порушення синтезу жирних кислот. Отже, було показано, що епітеліальні клітини, що вистилають кісти, є глюкозозалежними та метаболічно негнучкими. Аліментарний кетоз уповільнив збільшення ваги нирок і проліферацію клітин, що вистилають кісти, у двох моделях мишей із полікістозом нирок. Тому дослідники спробували вплинути на перебіг захворювання за допомогою харчування. ...
Відомо, що жіночі нирки більш стійкі до хвороб і пошкоджень, чоловічі вважаються вразливішими до несприятливих чинників. Нове дослідження стовбурових клітин, опубліковане в Developmental Cell, описує не тільки те, як статеві гормони викликають відмінності в нирках самців і самок мишей, але й те, як зниження рівня тестостерону може «фемінізувати» цей орган і підвищити його стійкість. ...
Штучний інтелект стає все більш важливим у відкритті ліків. Досягнення у використанні великих баз даних, алгоритмів навчання та потужних комп’ютерів дали змогу дослідникам Цюріхського університету (UZH) краще зрозуміти серйозне захворювання...