Довгострокове використання ліків від СДУГ пов’язане із більшим ризиком серцево-судинних захворювань

04.12.2023

Дослідження під керівництвом Каролінського інституту, Швеція, виявило підвищений ризик серцево-судинних захворювань, пов’язаних із тривалим прийомом ліків від СДУГ. Специфічні асоціації з різними ліками та дозами були пов’язані з гіпертонією та судинними захворюваннями, причому вищий ризик спостерігався для стимуляторів. У надійній когорті із 278 027 осіб зі СДУГ віком від 6 до 64 років рівень захворюваності на ССЗ становив 7,34 на 1000 людей. У дослідженні серед проаналізованих 10 388 випадків серцево-судинних захворювань і 51 672 відповідних контрольних пацієнтів спостерігалась вища частота серцево-судинних захворювань, порівнюючи із контрольною групою.

Випадки виявлені на підставі зареєстрованих діагнозів різних типів серцево-судинних захворювань, включаючи ішемічну хворобу серця, цереброваскулярні захворювання, гіпертонію, серцеву недостатність, аритмії, тромбоемболічні захворювання, хвороби артерій. У дослідженні виявили, що тривале використання стимулятора метилфенідату має скоригований коефіцієнт шансів для підвищення ризику серцево-судинних захворювань на 20 % за 3–5-річного використання та 19 % для користувачів понад 5 років. Лісдексамфетамін асоціювався з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань на 23 % протягом 2–3 років і на 17 % протягом понад 3 років використання. Нестимулюючий препарат атомоксетин мав підвищений зв’язок із серцево-судинними захворюваннями, який був значущим лише впродовж першого року застосування (7 %).

СДУГ – це поширений психічний стан, що характеризується неуважністю, імпульсивністю та гіперактивністю. Фармакологічна терапія часто включає такі стимулятори, як метилфенідат (Ritalin, Concerta) і лісдексамфетамін (Adderall). Ці стимулятори викликають у більшості людей відчуття нервозності, роздратування та тривоги, але вони заспокоюють осіб зі СДУГ, дозволяючи їм краще зосереджуватися. Нестимулятори, які використовуються для лікування СДУГ, іноді є компонентами трициклічних антидепресантів. Вони можуть бути ефективними при симптомах СДУГ, однак їх застосування може призводити до серцевих аритмій, і, як і при застосуванні будь-якого антидепресанту, повідомлялося про нецільові поведінкові чи психологічні побічні ефекти. Атомоксетин (Strattera) є нестимулюючим препаратом, який впливає на механізм зворотного захоплення норадреналіну.

Джерело: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2811812

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Кардіологія

Модифікація нейропептиду релаксин-3 може зменшити побічні ефекти при лікуванні тривоги та депресії 21.02.2024 Психіатрія Модифікація нейропептиду релаксин-3 може зменшити побічні ефекти при лікуванні тривоги та депресії

Працівники Національного університету Сінгапуру здійснили модифікацію релаксину-3 – нейропептиду, або молекули, яка переважно міститься у мозку й нервовій системі, регулює широкий спектр фізіологічних функцій, наприклад, реакції на стрес, апетит, настрій і відчуття болю. Коли релаксин-3 вивільняється в мозку, він зв’язується із цільовим рецептором RXFP3, щоби викликати різноманітні сигнальні реакції між клітинами, які впливають на фізіологічні процеси організму. ...

21.02.2024 Кардіологія Терапія та сімейна медицина Які зв'язки існують між високим рівнем ніацину та хворобами серця?

Дослідники Клівлендської клініки (штат Огайо, США) виявили новий шлях, який спричиняє серцево-судинні захворювання, пов’язані із високим рівнем ніацину. Вітамін РР, або В3 (ніацин, нікотинова кислота, нікотинамід), застосовується при пелагрі, дерматитах, невритах, судинних захворюваннях, атеросклерозі, хворобах печінки. Раніше його активно використовували для зниження рівня холестерину. Упродовж десятиліть Сполучені Штати Америки та понад 50 інших країн вимагали збагачувати ніацином основні продукти харчування, такі як борошно, крупи й овес, щоби запобігти гіпо- та авітамінозу....

19.02.2024 Кардіологія Терапія та сімейна медицина Установлено, що серцевий напад значно підвищує ризик інших захворювань

Дослідники з Університету Лідса (Великобританія) проаналізували понад 145 мільйонів записів, що стосуються кожного дорослого пацієнта, госпіталізованого протягом дев’яти років, щоби визначити ризик довгострокових наслідків для здоров’я після серцевого нападу, – це найбільше дослідження такого роду. Незважаючи на те, що серцевий напад є серйозним і небезпечним для життя станом, за оцінками Британського кардіологічного фонду, сьогодні понад 7 із 10 людей виживають після них, якщо отримують швидку та невідкладну допомогу, спрямовану на відновлення припливу крові до серцевого м’яза. За висновками дослідників, у пацієнтів, які перенесли серцевий напад, подальші захворювання розвивалися набагато швидше, ніж у людей того ж віку та статі, які не мали його....