Діабет 2 типу більше не є перешкодою, аби стати живим донором нирки
Мережа закупівлі та трансплантації органів оновила критерії для живих донорів, завдяки чому пацієнти з діабетом 2 типу мають право пожертвувати нирку. Це знаменує «значну зміну» критеріїв для живих донорів нирок, каже Наїм Ісса, доктор медичних наук, нефролог і спеціаліст із трансплантації клініки Мейо. «Така зміна політики може стати порятунком для деяких людей із термінальною стадією захворювання нирок, надаючи їм більші шанси на успішну трансплантацію та покращення якості життя», – зазначає він. Комплексний Центр трансплантації клініки Мейо є найбільшим у США.
Майже 89 000 людей у США перебувають у списку очікування на трансплантацію нирки, яка потенційно може врятувати життя. Очікування нирки від померлого донора в середньому становить від трьох до п’яти років. Люди, які отримують нирки від живих донорів, мають кращі результати, каже Шеннен Мао, доктор медичних наук, хірург-трансплантолог клініки Мейо. «Люди, які потребують трансплантації нирки, як правило, отримують трансплантацію від живого донора набагато швидше, ніж від мертвого, уникаючи багаторічного діалізу та пов’язаних із ним ускладнень, – говорить Мао. – У середньому нирки від живих донорів також зберігаються довше, ніж від померлих».
Історично людям із цукровим діабетом заборонялося бути живими донорами нирок, оскільки діабет може спричиняти захворювання нирок. Люди із цукровим діабетом 1 типу не можуть бути живими донорами нирок. Національна політика дозволяє людям із діабетом 2 типу пожертвувати нирку, якщо немає доказів пошкодження органів або неприйнятного ризику ускладнень протягом життя. Центр трансплантації клініки прийняв власну суворішу політику, щоби мінімізувати потенційні ризики для донора. Окрім національних, пацієнти клініки з діабетом 2 типу також повинні відповідати деяким особливим критеріям, щоби стати донорами:
- Вік пацієнта має бути 60 років або старше.
- Діабет має бути добре контрольований, окрім цього, пацієнт не має використовувати інсулін.
- Пацієнт старше 65 років має приймати до двох пероральних препаратів для лікування діабету.
- У пацієнта відсутня зайва вага.
- У пацієнта відсутні в сімейному анамнезі захворювання нирок.
Такі критерії, як вікові обмеження, вимоги до ваги та відсутність сімейного анамнезу захворювань нирок, допомагають пом’якшити довгострокові ризики для здоров’я донорів. Головне зобов’язання лікарів – захистити здоров’я донорів, одночасно розширюючи можливості трансплантації. Клініка Мейо також проводитиме постійні дослідження, щоби відстежувати та оцінювати вплив цих змін політики на довгострокові результати життя літніх донорів.
Джерело: https://newsnetwork.mayoclinic.org/
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Нефрологія
24.04.2024
Гастроентерологія
Ендокринологія
Кишкова мікробіота діє як додаткова печінка, регулюючи рівні глюкози та амінокислот у крові господаря
Згідно з новим дослідженням вчених Корнелльського університету (штат Нью-Йорк, США), мікроби в кишечнику ссавців можуть суттєво змінювати метаболізм амінокислот і глюкози своїх господарів, діючи майже як додаткова печінка. Робота, опублікована в Cell Host & Microbe, доповнює список способів, за допомогою яких мікробіом впливає на фізіологію, що може сприяти розвитку нових стратегій лікування запальних захворювань кишечника та діабету. Останнім часом вчені виявили, що мільярди мікробів, які живуть на людському тілі та в ньому, суттєво впливають на нашу фізіологію. Співробітники університету прагнули оцінити, наскільки ефективно різні бактерії, які мешкають у нашому кишечнику, використовують амінокислоти, що отримує людина....
Ініціатива жіночого здоров’я – це серія клінічних досліджень, ініційованих Національним інститутом здоров’я США вперше у 1991 році для вирішення основних проблем зі здоров’ям, що спричиняють захворюваність і смертність жінок у постменопаузі. Після їхніх рекомендацій у 2002 році багато жінок відмовилися від прийому гормональної терапії (ГТ), особливо після 65 років, через побоювання підвищеного ризику розвитку різних видів раку та серцево-судинних захворювань. Нове дослідження показує, що ці страхи можуть бути безпідставними, залежно від типу, шляху введення та дози ГТ. Оновлені результати опубліковані в журналі The Menopause Society....
Препарати, відомі як аналоги GLP-1, стають усе більш популярними для лікування діабету та ожиріння, але існують побоювання, що вони можуть підвищити ризик раку щитоподібної залози. Масштабне скандинавське дослідження під керівництвом науковців із Каролінського інституту у Швеції не виявило доказів такого зв’язку. ...