Аналіз крові прогнозує сепсис і органну недостатність у дітей

27.03.2024

Дослідники Університету Квінсленда в Австралії розробили метод прогнозування розвитку сепсису та органної недостатності у дітей. Сепсис – це нерегульована реакція організму на інфекцію, що призводить до небезпечної для життя дисфункції органів. Біомаркери, що характеризують дисрегульовану реакцію пацієнта при сепсисі, відсутні. Учені мали на меті розробити сигнатури експресії генів, аби передбачити дисфункцію органів у дітей із бактеріальною або вірусною інфекцією. Дослідження опубліковано в журналі The Lancet Child & Adolescent Health.

У науковій розвідці взяли участь понад 900 важкохворих дітей у відділеннях невідкладної допомоги та відділеннях інтенсивної терапії чотирьох лікарень Квінсленда. Когортне дослідження включало дітей віком від 1 місяця до 17 років, які після надходження пройшли діагностичне обстеження, у т. ч. посів крові. У цих пацієнтів було взято зразки крові на гострій стадії інфекційного процесу і проаналізовано, які гени були активовані або деактивовані.

Учені ідентифікували моделі експресії генів, які могли передбачити, чи розвинеться органна недостатність протягом наступних 24 годин, а також чи була в дитини бактеріальна або вірусна інфекція чи неінфекційний запальний синдром. Первинною кінцевою точкою була наявність дисфункції органів через 24 години після забору крові за підтвердженої бактеріальної або вірусної інфекції. Подальшим кроком дослідників буде передача нових виявлених даних на наступний етап медичної допомоги, що означає можливість отримання результатів аналізу крові протягом години.

Ризик смерті від сепсису досягає 30 %, тоді як за тяжкого перебігу він досягає 50 %, а за септичного шоку – 80 %. У 2017 році сепсис вразив приблизно 49 мільйонів людей, 11 мільйонів із яких померли (1 із 5 смертей у всьому світі). У розвинених країнах приблизно від 0,2 до 3 на 1000 осіб щорічно хворіють на сепсис. Раніше діагноз сепсису вимагав наявності щонайменше двох критеріїв синдрому системної запальної відповіді (SIRS) в умовах передбачуваної інфекції. У 2016 році скорочена послідовна оцінка органної недостатності (SOFA), відома як швидка оцінка SOFA (qSOFA), замінила систему діагностики SIRS. Критерії qSOFA для сепсису включають принаймні два з наступних трьох: збільшення частоти дихання, зміна рівня свідомості та низький артеріальний тиск.

Джерело: https://www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(24)00017-8/abstract

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Педіатрія

Учені створили синтетичні тромбоцити, що зупиняють кровотечу та сприяють загоєнню 12.04.2024 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Учені створили синтетичні тромбоцити, що зупиняють кровотечу та сприяють загоєнню

Дослідники розробили синтетичні тромбоцити, які можна використовувати для зупинки кровотечі та прискорення загоєння ран. Вони продемонстрували свою ефективність на моделях тварин, і незабаром відбуватимуться клінічні випробування на людях. Ряд медичних ситуацій потребує переливання тромбоцитарної маси, наприклад, у випадках сильної кровотечі або для пацієнтів перед операцією чи під час хіміотерапії. Зараз пацієнти в будь-якій із цих ситуацій отримують тромбоцити, зібрані від донорів крові, в ідеалі із сумісною групою. Це складно, оскільки доступні незначні запаси тромбоцитів, ці клітини мають обмежений термін придатності і повинні зберігатися в контрольованих умовах....

10.04.2024 Акушерство/гінекологія Педіатрія Немає зв’язку між використанням парацетамолу під час вагітності та когнітивними ризиками для дитини, ідеться у великому дослідженні

Парацетамол (ацетамінофен) – єдиний жарознижувальний і болезаспокійливий препарат, який дозволений до застосування вагітними та жінками, які годують. Однак вживання парацетамолу при вагітності не рекомендовано у третьому триместрі та протягом перших трьох місяців лактації. У найбільшому на сьогодні дослідженні не знайшли жодних доказів на підтримку причинно-наслідкового зв’язку між використанням ацетамінофену під час вагітності та підвищеним ризиком аутизму, РДУГ та інтелектуальної недостатності в дітей....

08.04.2024 Кардіологія Хірургія, ортопедія та анестезіологія Свинячі серця, збережені поза організмом понад 24 години, дають надію багатьом людям, які потребують трансплантації

Через 56 років після першої трансплантації серця від людини до людини щороку у всьому світі пересаджують понад 5000 цих життєво необхідних органів. Але цієї кількості недостатньо, щоби подарувати нове серце кожному, хто його потребує, оскільки в будь-який момент близько 50 000 осіб необхідна трансплантація. Сучасним «золотим стандартом» для донорських сердець є холодне статичне зберігання (CSS) - на льоду до моменту трансплантації. Трансплантація є найбільш успішною, коли CSS триває менше шести годин, до того як серце або його кровоносні судини зазнають пошкодження. ...