Популярні ліки від діабету не пов’язані з ризиком раку щитоподібної залози

11.04.2024

Препарати, відомі як аналоги GLP-1, стають усе більш популярними для лікування діабету та ожиріння, але існують побоювання, що вони можуть підвищити ризик раку щитоподібної залози. Масштабне скандинавське дослідження під керівництвом науковців із Каролінського інституту у Швеції не виявило доказів такого зв’язку.

Агоністи рецепторів GLP-1 знижують рівень глюкози крові та регулюють апетит. Глюкагоноподібний пептид-1 (GLP-1 ), або ентероглюкагон, – пептидний гормон із сімейства інкретину, що виробляється L-клітинами тонкого кишечника у відповідь на прийом їжі, пригнічує секрецію глюкагону та одночасно стимулює вироблення інсуліну. Агоністи GLP-1 широко використовуються в лікуванні цукрового діабету 2 типу та ожиріння, причому їх клінічне застосування постійно зростає. Більш ранні дослідження та дані про побічні ефекти показали, що ці препарати можуть бути пов’язані з підвищеним ризиком новоутворень щитоподібної залози. Однак через обмеження даних і методології не вдалося зробити чіткі висновки, що призвело до невизначеності щодо цього можливого побічного ефекту.

Дослідники проаналізували дані національних реєстрів Данії, Норвегії та Швеції про майже 145 000 пацієнтів, які отримували аналоги GLP-1, головним чином ліраглутид або семаглутид, і 290 000 пацієнтів, які отримували інший препарат від діабету (інгібітори дипептидилпептидази-4, ферменту, що регулює метаболізм глюкози). Ризик раку щитоподібної залози порівнювався між групами протягом середнього періоду спостереження трохи менше чотирьох років. Лікування GLP-1 не було пов'язане з підвищеним ризиком раку щитоподібної залози. Результати були ідентичними, порівнюючи з іншою, третьою групою ліків від діабету (гліфлозинами, або інгібіторами SGLT2 – класу засобів, які діють шляхом інгібування реабсорбції глюкози в нирках).

«Багато людей приймають ці ліки, тому важливо вивчити потенційні ризики, пов’язані з ними. Наше дослідження охоплює широку групу пацієнтів і підтверджує, що аналоги GLP-1 не пов’язані з підвищеним ризиком раку щитоподібної залози», – вважає Бйорн Пастернак, головний науковий співробітник відділу медицини Каролінського інституту. Його колега, Пітер Уеда, доповнює: «Ми не можемо виключити, що ризик певних підтипів раку щитоподібної залози підвищується в менших групах пацієнтів, які ми не змогли вивчити тут, наприклад, у людей із високим вродженим ризиком медулярного раку щитоподібної залози, яким не рекомендується використовувати ці препарати».

Джерело: https://www.bmj.com/content/385/bmj-2023-078225

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Ендокринологія

Новий комбінований препарат для схуднення виявився ефективнішим за наявні методи лікування 17.05.2024 Ендокринологія Новий комбінований препарат для схуднення виявився ефективнішим за наявні методи лікування

У дослідженні, опублікованому в Nature, Крістоффер Клемменсен і його колеги із Центру фундаментальних метаболічних досліджень при університеті в Копенгагені демонструють нове використання гормону GLP-1 для втрати ваги. GLP-1 можна застосовувати як «троянського коня» для переносу певної молекули в мозок, де вона успішно впливає на нейронні зв’язки і призводить до втрати ваги. «Я вважаю препарати, доступні сьогодні на ринку, першим поколінням лікувальних засобів для схуднення. Зараз ми розробили новий тип ліків, які впливають на пластичність мозку та виявляються дуже ефективними», – зазначає Клемменсен. ...

08.05.2024 Гастроентерологія Ендокринологія Змінений протипухлинний препарат допомагає в лікуванні діабету, спонукаючи ацинарні клітини підшлункової залози виробляти інсулін

У 2016 році Фарзад Есні та Цзін Ху, дослідники Університету Піттсбурга, провели експеримент на мишах, під час якого видалили одну з двох копій гена, що кодує фермент під назвою кіназа фокальної адгезії (FAK). Учених цікавила роль FAK у розвитку раку підшлункової залози, але несподіване відкриття спрямувало дослідження в зовсім іншому напрямку. Підшлункова залоза виглядала так, ніби вона намагалася відновитися після травми, адже кластер клітин в органі виробляв і інсулін, і амілазу. У звичайних мишей і людей гормон інсулін, який регулює рівень цукру в крові, виробляється β-клітинами, тоді як амілаза, травний фермент, – ацинарними клітинами. Так учені випадково зробили нове відкриття в патогенезі уражень підшлункової залози. ...

06.05.2024 Педіатрія Ендокринологія Нова методика аналізу дихання для моніторингу стану здоров'я пацієнтів

Дослідники використовують аналіз дихання, щоби контролювати стан здоров’я пацієнтів у реальному часі та перевіряти рівні певних ліків. Учені з Базельського університету та Університетської дитячої лікарні у Швейцарії розробили методику, яка дозволяє вимірювати параметри повітря, що видихають їхні маленькі пацієнти. Результати були опубліковані в журналі Frontiers in Endocrinology. Порівняння показало, що забір проб повітря був таким же надійним способом моніторингу, як і звичайний аналіз крові. Діти, які перебувають у відділенні інтенсивної терапії у зв’язку із діабетичним кетоацидозом – ускладненням діабету, яке може бути небезпечним для життя, – були під наглядом під час лікування і стали учасниками досліджень....