Дієтичне лікування синдрому подразненого кишечника виявилося більш ефективним, ніж застосування препаратів

22.04.2024

Дослідження, проведене в Гетеборзькому університеті у Швеції, показало, що у 7 із 10 пацієнтів із синдромом подразненого кишечника (СПК) симптоми значно зменшилися після корекції дієти, порівнюючи з тими, які застосовували ліки. Робота опублікована в журналі The Lancet Gastroenterology & Hepatology. У дослідженні порівнювали три методи лікування: два дієтичні та один, що ґрунтується на застосуванні ліків. Учасниками були дорослі пацієнти з важкими або помірними симптомами СПК.

Синдром подразненого кишечника – це функціональний шлунково-кишковий розлад, що проявляється болем у животі, здуттям та зміною консистенції випорожнень. Причини СПК можуть бути багатофакторними. Теорії виникнення патології включають поєднання проблем «кишково-мозкової осі», змін у моториці кишечника, вісцеральної гіперчутливості, інфекцій, надмірного росту бактерій у тонкій кишці, дії нейромедіаторів, генетичних факторів і харчової поведінки. Лікування СПК проводиться з метою полегшення симптомів.  Підходи до терапії включають зміни в дієті та призначення препаратів (проносних або антидіарейних, деяких антидепресантів, селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну та пробіотиків).

Усіх учасників дослідження розділили на три групи. Першій групі надали традиційну дієтичну пораду при СПК, зосереджуючись на дієті FODMAP, що передбачає низьке споживання ферментованих вуглеводів. До них належать продукти з лактозою, бобові, цибуля та зернові, які ферментують у товстій кишці та спричиняють симптоми розладу. Пацієнтам другої групи призначили дієту з низьким вмістом вуглеводів і пропорційно високим вмістом білків і жирів. Учасники третьої групи отримували найефективніші з можливих ліків, беручи до уваги аналізи кожного пацієнта. До кожної групи були залучені 100 учасників, а періоди лікування тривали чотири тижні.

Усі пацієнти повідомили про покращення якості життя, зменшення фізичних і симптомів тривоги та депресії, які є поширеними супутніми розладами за СПК. У 76 % осіб серед тих, хто отримував поради щодо традиційної дієти FODMAP, симптоми значно зменшилися. У групі, яка отримувала мало вуглеводів і багато білків і жирів, ця частка становила 71 %, а в останній групі – 58 %. Це дослідження показало, що дієта відіграє основну роль у лікуванні розладу, але при цьому існують додаткові ефективні методи лікування із залученням препаратів.

Джерело: https://www.thelancet.com/journals/langas/article/PIIS2468-1253(24)00045-1/abstract

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Гастроентерологія

15.05.2024 Терапія та сімейна медицина Міжнародні організації публікують спільні настанови щодо наднирникової недостатності, спричиненої глюкокортикоїдами

Спільна настанова розроблена, щоби допомогти клініцистам вести лікування пацієнтів, які вже мають або ризикують розвинути глюкокортикоїдну недостатність надниркових залоз. Принаймні 1 % населення світу тривалий час застосовує в лікуванні глюкокортикоїди із протизапальною або імуносупресивною метою. Це перша настанова, розроблена та опублікована спільно Ендокринологічним товариством та Європейським товариством ендокринології (ESE). Організації планують щороку публікувати нову спільну настанову, щоби максимізувати охоплення, а також врахувати потенційні відмінності у клінічній практиці між Європою та Сполученими Штатами....

13.05.2024 Терапія та сімейна медицина «Розумні» контактні лінзи уможливлюють бездротове вимірювання внутрішньоочного тиску та моніторинг глаукоми

Виявлення підвищення очного тиску допомагає лікарям діагностувати глаукому, але контролювати цей показник постійно складно, особливо з огляду на різні температури, які відчувають очі. Дослідники з ACS Applied Materials & Interfaces (науковий журнал, заснований у 2009 році Американським хімічним товариством) повідомляють про прототип «розумної» контактної лінзи, яка може точно вимірювати очний тиск, незалежно від температури. ...