13 березня, 2024
Дослідження показують, що прогестерон захищає жінок із короткою шийкою матки від передчасних пологів
Приблизно на 20-му тижні вагітності жінки з короткою шийкою матки мають підвищений ризик передчасних пологів. Запобігання цьому – важливий крок у захисті здоров'я дитини. Дослідження, проведене в Медичному центрі Амстердамського університету, показує, що у вагітних жінок із короткою шийкою матки прогестерон зменшує ризик передчасних пологів краще, ніж цервікальний песарій, пристрій, який використовують для підтримки у природному положенні шийки матки.
Передчасні пологи, тобто пологи до 37-го тижня вагітності, залишаються серйозною проблемою у світі. Приблизно 13,5 мільйонів дітей щороку народжуються недоношеними. Такі діти піддаються більшому ризику як вроджених, так і набутих патологій, тому запобігання передчасним пологам є головним пріоритетом лікарів. Дослідницька група в Медичному центрі вивчала, яке лікування є найкращим для жінок із довжиною шийки матки менше 25 мм на 20-тижневому ультразвуковому скануванні. Загалом у цьому дослідженні взяли участь 25 різних центрів у Нідерландах. Жінки з короткою шийкою матки мали право на рандомізацію між прогестероном і песарієм.
Результати дослідження показують, що прогестерон є більш ефективним, ніж песарій, у зниженні екстремальних передчасних пологів. Цей висновок підкреслює важливість вимірювання довжини шийки матки під час 20-тижневого ультразвукового сканування та інформування жінок із короткою шийкою матки. Окрім цього, для жінок із довжиною шийки матки від 25 до 35 мм не було значної різниці в кількості ускладнень через передчасні пологи між групою, яка приймала прогестерон, і групою, яка використовувала песарій. Ґрунтуючись на цьому дослідженні, лікарі рекомендують вимірювати довжину шийки матки всім вагітним жінкам під час УЗД на 20-му тижні. Жінки із шийкою матки коротше 25 мм повинні бути проінформовані про можливість лікування прогестероном.
Джерело: https://www.bmj.com/content/384/bmj-2023-077033