28 січня, 2025
Чи може вакцина проти ВПЛ чинити не лише профілактичну, а й лікувальну дію?
Терапевтична вакцина, спрямована проти вірусу папіломи людини типу 16 (HPV16), викликає регрес передракових уражень шийки матки високого ступеня. Висновки клінічного випробування другої фази опубліковані у Clinical Cancer Research, журналі Американської асоціації дослідження раку. Майже всі передракові ураження шийки матки та рак шийки матки викликані вірусом папіломи людини (ВПЛ), водночас HPV16 є найпоширенішим збудником. Рак шийки матки, спричинений певними типами ВПЛ, є четвертим за поширеністю пухлинним процесом у жінок у світі. Крім раку шийки матки, інфекції високого ризику також пов’язані з раком ротової порожнини, анального отвору, піхви, чоловічого статевого члена та ін.
Інтраепітеліальне враження шийки матки (дисплазія шийки матки) є передраковим захворюванням, під час якого спостерігається аномальний ріст клітин. Лікарі виділяють 3 ступені важкості дисплазії – CIN 1, 2 та 3. Під час найважчої, третьої стадії патологічні зміни поширюються на мінімум 70 % усієї товщини епітеліального шару. Лікування помірної та важкої дисплазії хірургічне – конізація, ексцизія або екстирпація. Вакцинація проти ВПЛ вважається найкращим методом профілактики будь-яких патологій, зумовлених вірусом. Проте останні висновки створюють надію на лікувальний ефект вакцин.
У дослідженні другої фази 18 пацієнток із HPV16-позитивним CIN3 отримали три дози вакцини Vvax001 з інтервалом у три тижні, а потім проходили регулярний моніторинг за допомогою кольпоскопії протягом 19 тижнів. У 9 учасниць спостерігалася регресія патологічного процесу: у 6 – дисплазія низького ступеня, у 3 – повна регресія без ознак дисплазії. Розмір ураження був значно меншим у 17 пацієнток, і ці зменшення були очевидними протягом місяця після закінчення вакцинації. 9 учасниць дослідження потребували операції або додаткового часу до повної ліквідації ураження, заявили вчені.
Вакцина Vvax001 є модифікованою версією вірусу папіломи людини, який не може розмножуватися та виробляє онкогенні білки E6 та E7. Ці білки експресуються виключно клітинами, інфікованими HPV16. Головний механізм дії вакцини – індукування потужної Т-клітинної відповіді проти E6 і E7. Вірус папіломи людини належить до родини Papillomaviridae, що є безоболонковими вірусами з однонитковою ДНК. Резервуаром і джерелом інфекції є людина; механізм передачі – контактний (переважно статевий). Передбачається, що впродовж життя із цими вірусами контактуватимуть приблизно 80 % населення.
Джерело: https://aacrjournals.org/clincancerres/article-abstract/doi/10.1158/1078-0432.CCR-24-1662/751138/Vvax001-a-Therapeutic-Vaccine-for-Patients-with?redirectedFrom=fulltext