5 травня, 2026
Учені відкривають перспективи неінвазивного виявлення ендометріозу: успішні результати клінічних випробувань
Ендометріоз залишається однією із найскладніших для діагностики гінекологічних патологій. Особливо це стосується поверхневого перитонеального ендометріозу, який є найпоширенішою формою захворювання, але часто не виявляється за допомогою ультразвукового дослідження або магнітно-резонансної томографії. У більшості випадків остаточне підтвердження діагнозу досі потребує лапароскопії, що суттєво затримує початок лікування та створює небажані ризики для пацієнток.
Дослідники Оксфордського університету (Велика Британія) спільно з компанією Serac Healthcare представили результати другої фази дослідження DETECT, присвяченого новому молекулярному методу візуалізації ендометріозу. Ідеться про використання радіотрейсера 99mTc-maraciclatide під час ОФЕКТ/КТ-візуалізації.
Радіотрейсери (радіоактивні індикатори) – це сполуки, що містять радіоактивні ізотопи, які вводяться в організм для візуалізації функцій органів і тканин. Вони накопичуються в місцях із високою метаболічною активністю (наприклад, пухлинах) і випромінюють сигнали, які фіксує ПЕТ-сканер, створюючи «гарячі» та «холодні» точки на зображеннях. Препарат зв’язується з інтегрином αvβ3 – білком, експресія якого посилюється під час ангіогенезу, характерного для хронічного запалення та ендометріоїдних уражень.
У дослідження включили пацієнток із підозрою на тазовий або торакальний ендометріоз. Отримані результати продемонстрували високу відповідність між накопиченням маркера та інтраопераційно підтвердженими осередками захворювання. Візуалізація дозволила виявити ураження різних типів, включно з поверхневим перитонеальним ендометріозом, який у значної частини жінок залишався невидимим за стандартних методів обстеження. Особливий інтерес викликає той факт, що серед пацієнток із попередньо негативними результатами МРТ або трансвагінального УЗД новий метод усе ж дозволяв візуалізувати патологічні зміни.
За даними авторів, збіг між результатами сканування та хірургічними висновками відзначався в більшості випадків, причому хибнопозитивних результатів не зафіксували. Додатковою перевагою стала можливість виявлення торакального ендометріозу – клінічно складної форми захворювання, яка часто маскується під легеневу або плевральну патологію. Важливо й те, що дослідження підтвердило добру переносимість радіотрейсера та високу прихильність пацієнток до процедури.
Клінічний потенціал технології виходить за межі первинної діагностики. Автори розглядають 99mTc-maraciclatide як перспективний інструмент для моніторингу перебігу захворювання та оцінки ефективності терапії. Це може мати особливе значення в умовах зростання інтересу до персоналізованого лікування ендометріозу та розроблення нових медикаментозних стратегій.
Попри багатонадійні результати, дослідження мало обмежений масштаб і проводилося в одному центрі. Саме тому ключовим етапом стануть міжнародні багатоцентрові дослідження третьої фази, які мають стартувати вже влітку 2026 року. Якщо отримані дані підтвердяться, SPECT-CT із 99mTc-maraciclatide може суттєво змінити сучасний алгоритм ведення пацієнток з ендометріозом, зменшивши потребу в інвазивній діагностиці та скоротивши тривалість діагностичної затримки.