17 квітня, 2019
Взаимосвязь между БА и характером реакции антител на 23-валентную пневмококковую вакцину
При бронхиальной астме (БА) возрастает риск развития серьезного пневмококкового заболевания, однако мало что известно о влиянии астмы на реакцию 23-валентных серотип-специфических пневмококковых антител. Были исследованы различия в титрах антител до и после вакцинации 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакциной (PPSV‑23) у пациентов с БА в анамнезе.
Методы. Наличие астмы было установлено ретроспективно путем всестороннего анализа медицинских историй. Было изучено 23 титра серотип-специфических пневмококковых антител, измеренных в начале исследования и через 4-6 нед после вакцинации. Реакцию на вакцину PPSV‑23 рассчитывали по титрам до и после иммунизации для каждого из серотипов.
Результаты. Из 64 отвечающих критериям зарегистрированных пациентов 18 (28%) страдали БА. Контрольная группа (лица без астмы) продемонстрировала статистически значимую реакцию кратного изменения по сравнению с исходным уровнем для всех серотипов, в то время как у пациентов с БА не наблюдалось значительного ответа на серотипы 7F, 22F и 23F. Общий ответ на вакцину, измеренный по кратному изменению по сравнению с исходным уровнем, у участников с БА был ниже, чем в контрольной группе.
Выводы. Слабый гуморальный иммунный ответ на PPSV‑23, оцениваемый по кратному изменению, с большей вероятностью наблюдался у пациентов с БА по сравнению с включенными в контрольную группу лицами. Рекомендуется учитывать наличие БА при интерпретации реакции на вакцины для оценки иммунной компетентности. Чтобы подтвердить эти выводы, необходимы дальнейшие исследования.
Sheen Y. H. et al. Relationship between asthma status and antibody response pattern to 23-valent pneumococcal vaccination. J Asthma. 2019.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 6 (451), березень 2019 р.