2 травня, 2019
Аллергические заболевания у детей с СДВГ: систематический обзор и метаанализ
Сообщения о частых проявлениях аллергических заболеваний у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) являются предметом растущего клинического интереса. Однако доказательства, подтверждающие связь между СДВГ и аллергиями, непоследовательны и подлежат систематической проверке. Целью данной работы было собрать и оценить имеющиеся данные исследований о связи между СДВГ и аллергическими заболеваниями у детей.
Методы. Поиск в базах данных MEDLINE, EMBASE, CINAHL и библиотеке Кокрановского сотрудничества был завершен 23.11.2015. Критериями включения служили оценка аллергических заболеваний у детей в возрасте ≤18 лет с диагнозом СДВГ и наличие отдельной группы сравнения. Рассматривались любые сравнительные исследования, как рандомизированные контролируемые, так и обсервационные. Два автора обзора независимо оценили качество выбранных исследований с использованием проверенных инструментов и провели метаанализ в соответствии с рекомендациями Кокрановского сотрудничества.
Результаты. Всего в систематический обзор были включены 5 соответствующих критериям исследований. Метаанализ показал связь между наличием СДВГ и астмой по сравнению с контрольными группами (КР 1,80; 95% ДИ 1,57-2,07; 5 исследований, низкий уровень доказательств), но не выявил связи между пищевой аллергией и СДВГ (КР 1,13; 95% ДИ 0,88-1,47; 3 исследования, очень низкий уровень доказательств). Вероятность возникновения аллергического ринита, атопического дерматита и аллергического конъюнктивита была несколько выше у детей с СДВГ по сравнению с таковой у участников контрольных групп.
Выводы. Результаты этого обзора и метаанализа показывают, что дети с СДВГ чаще страдают астмой, аллергическим ринитом, атопическим дерматитом и аллергическим конъюнктивитом, чем их сверстники без СДВГ.
Chang H. Y., Seo J.-H., Kim H. Y. et al. Allergic diseases in preschoolers are associated with psychological and behavioural problems. Allergy Asthma Immunol Res. 2013; 5 (5): 315-321. doi: 10.4168/aair.2013.5.5.315.Miyazaki C. et al. Allergic diseases in children with attention deficit hyperactivity disorder: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry. 2017.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 7 (452), квітень 2019 р.