30 червня, 2023
Імплантат PrEP, який захищає від ВІЛ, забезпечує тривалу дію
Дослідження на тваринах демонструють новий спосіб запобігання ВІЛ-інфекції: багаторазовий імплантат, який безперервно доставляє антиретровірусні препарати протягом 20 місяців. Новий підхід, поки що перевірений лише на макаках-резусах, обіцяє ще більш безпроблемний спосіб доставки ліків. Мета полягає в тому, щоби полегшити використання PrEP для пацієнтів, які мають проблеми з дотриманням схеми прийому препаратів у тій чи іншій формі.
Уперше схвалений у 2012 році пероральний PrEP – це препарат у таблетованій формі, що складається із комбінації двох антиретровірусних препаратів. Один відомий під торговою маркою Truvada і містить FTC і TDF (емтрицитабін і тенофовіру дизопроксилу фумарат). У 2016 році була представлена друга опція під назвою Descovy. Вона містить FTC і TAF (тенофовіру алафенамід). Пероральний PrEP знижує ризик зараження ВІЛ статевим шляхом і/або через вживання ін’єкційних наркотиків на 99 % і 74 % відповідно. Застосування один раз на добу є єдиним пероральним методом, який наразі схвалено Управлінням із контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів США.
Ін’єкційний метод під назвою Apretude, який містить антиретровірусний каботегравір, вперше був схвалений у 2021 році. Ін’єкція призначена для пацієнтів, у яких або погана реакція на пероральний PrEP, або проблема з дотриманням режиму. Необхідну дозу спочатку вводять у вигляді двох ін’єкцій з інтервалом у місяць, а потім що два місяці. Дослідження свідчать про те, що ін'єкційна форма для запобігання ВІЛ-інфекції незначно ефективніша, ніж таблетована.
Команда вирішила перевірити доставку PrEP за допомогою медичних титанових імплантатів, розміщених прямо під шкірою. Імплантати захищені як від витоку препаратів, так і від розривів. Вони вміщують приблизно 0,57 мілілітрів експериментального противірусного препарату під назвою іслатравір (ISL). Як і було задумано, імплантати забезпечували успішну доставку ISL у кровотік кожної тварини, створюючи бажані концентрації препарату, такі самі, які б спостерігались у разі прийому таблетованої форми щотижня. Наступні кроки полягають у визначенні найменшої дози, необхідної для тривалого захисту, а також дослідженні ефективності імплантату при різних шляхах зараження ВІЛ.