6 лютого, 2019
Новий фактор ризику інфаркту міокарда
Результати нового дослідження показали, що в людей із запальними захворюваннями кишечнику (ЗЗК) у 12 разів вищий ризик розвитку інфаркту міокарда (ІМ).
Для ЗЗК характерне хронічне або рецидивуюче запалення шлунково-кишкового тракту. Хоча хронічне запалення кишечнику вже давно асоційоване з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань (ССЗ), залишається не з’ясованим, як хвороба Крона та виразковий коліт пов’язані з ІМ. Дослідники вивчили базу медичних записів для більш ніж 29 млн пацієнтів, зокрема майже 132 тис. осіб із виразковим колітом та 159 тис. осіб із хворобою Крона. Науковці виявили, що за п’ятирічний період спостереження особам, які мали ЗЗК, на 25% частіше діагностували ІМ, ніж тим, які не мали патології кишечнику.
Продемонстровано, що ЗЗК треба розглядати як незалежний фактор ризику ССЗ. Це означає, що люди із ЗЗК повинні ретельно контролювати інші фактори ризику, такі як куріння, ожиріння, гіпертонію, діабет та високий рівень холестерину. Вчені зазначають, що для людей із ЗЗК ризик розвитку несприятливих серцево-судинних подій є найвищим в активних стадіях захворювання, водночас зменшується в період ремісії.
Під час дослідження 3,3% учасників без ЗЗК мали ІМ порівняно з 6,7% пацієнтів із виразковим колітом та 8,8% осіб із хворобою Крона. Найвищий ризик ІМ при ЗЗК спостерігається серед молодих людей. Хворі ЗЗК віком від 30 до 34 років у 12 разів частіше мають небажані серцево-судинні події, ніж люди у цій же віковій групі без ЗЗК. Проте особи віком 65 років із ЗЗК приблизно вдвічі частіше переносили ІМ, ніж люди без цих патологій. Спеціалісти стверджують: можливо, хронічний запальний процес у пацієнтів із ЗЗК може призвести до згортання крові та утворення тромбів в артеріях, що потім спричиняє ІМ. ЗЗК, імовірно, опосередковано впливає на розвиток ІМ як наслідок реакції організму на запалення.
Результати дослідження доповнюють уже наявні докази зв’язку ЗЗК із підвищеним ризиком розвитку ІМ, кількість яких постійно зростає.
Список літератури знаходиться в редакції сайту.
http://www.webcardio.org
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 1 (446), січень 2019 р.