14 лютого, 2022
Чи може лікування пародонта зменшити серцево-судинні події у пацієнтів з інсультом?
Дослідження PREMIERS, що проводилося у пацієнтів із нещодавно перенесеним інсультом або транзиторною ішемічною атакою (ТІА), які також мали захворювання ясен, не показало статистично значущої різниці між інтенсивним пародонтологічним лікуванням і стандартним лікуванням у частоті повторного інсульту, інфаркту міокарда або смерті протягом 1 року спостереження, хоча спостерігалася сильна тенденція до переваги у групі інтенсивного лікування.
Це перше рандомізоване дослідження, яке вивчало, чи може лікування пародонта знизити майбутній ризик серцево-судинних подій або інсульту. Для дослідження 280 пацієнтів із нещодавнім інсультом або ТІА та захворюванням пародонта були випадковим чином розподілені на стандартне пародонтологічне лікування або інтенсивне пародонтологічне лікування протягом 1 року.
Вчені пояснили, що спочатку мали на меті порівняти лікування пародонта з відсутністю лікування, але вони не змогли створити контрольну групу, яка не отримувала лікування з етичних міркувань, тому в підсумку порівняли стандартне лікування з інтенсивним лікуванням.
«Це було дуже амбітне дослідження, яке виявилося недостатнім для порівнянь. Але я був вражений тим, що ми побачили таку сильну тенденцію до користі в групі інтенсивної пародонтологічної терапії. Лікування пародонта, здається, впливає на серцево-судинні результати у пацієнтів з інсультом та ТІА. Навіть стандартний догляд за пародонтом був корисним», – зазначив провідний автор дослідження Сувік Сен, професор неврології Університету Південної Кароліни (США).
Навіть у людей, які не мали інсульту або серцево-судинних захворювань, популяційні обсерваційні дослідження демонструють, що інфекція ясен пов’язана з майбутнім ризиком інфаркту міокарда та інсульту, і що регулярний догляд за зубами та яснами (у т. ч. відвідування стоматолога один або кілька разів на рік) може зменшити цей ризик. Вчені визнають, що необхідні більш масштабні дослідження, щоб отримати статистично значущі результати та мати можливість досягти сильної рекомендації у клінічних настановах із вторинної профілактики.
Джерело: https://www.medscape.com/viewarticle/968375?src=#vp_1