16 липня, 2026
Пародонтит може прискорювати кальцифікацію аортального клапана, або Прихований зв'язок між здоров'ям ясен і станом серця
Кальцифікуючий аортальний стеноз залишається найпоширенішою патологією клапанів серця в людей похилого віку та однією з головних причин хірургічного або транскатетерного протезування аортального клапана. Попри значну поширеність захворювання, ефективних медикаментозних засобів, здатних сповільнити кальцифікацію клапана, досі не існує. Нові експериментальні дані, представлені на науковій сесії Basic Cardiovascular Sciences 2026 Американської асоціації серця (American Heart Association), вказують на можливу роль пародонтопатогенних бактерій у розвитку цього процесу.
У центрі уваги дослідників опинилася бактерія Porphyromonas gingivalis – один із головних збудників хронічного пародонтиту. Раніше її вже пов'язували із системним запаленням, атеросклерозом та ішемічною хворобою серця. Тепер з'явилися докази того, що цей мікроорганізм може брати участь і в кальцифікації аортального клапана.
У процесі аналізу тканин аортальних клапанів, отриманих під час операцій із протезування, учені виявили значно більшу кількість P. gingivalis у пацієнтів із кальцифікуючим аортальним стенозом, порівнюючи з особами, які мали інші клапанні захворювання. Хоча бактерія не домінувала серед усіх виявлених мікроорганізмів, саме її концентрація найбільше відрізнялася між досліджуваними групами, що стало підставою для подальшого вивчення можливого причинного зв'язку.
Механізми розвитку патології дослідили на експериментальній моделі. Повторне введення живих P. gingivalis мишам призводило до накопичення бактерій в аортальному клапані, посилення кальцифікації його тканини та формування ознак аортального стенозу. Профілактичне застосування антибіотиків суттєво послаблювало ці зміни, що свідчить про безпосередню участь бактеріальної інфекції в розвитку патологічного процесу.
Подальші експерименти показали, що ключовою ланкою цього механізму є активація інтерлейкіну-1β (IL-1β) – одного з головних прозапальних цитокінів. У клітинах аортального клапана P. gingivalis стимулювала продукцію IL-1β, а генетичне пригнічення цього сигнального шляху в експериментальних тварин значно зменшувало кальцифікацію клапана навіть за наявності бактеріальної інфекції.
Водночас автори наголошують, що отримані результати мають експериментальний характер і поки не доводять причинно-наслідкового зв'язку в людей. Уже розпочато клінічне дослідження, яке має підтвердити виявлену асоціацію між пародонтитом і кальцифікуючим аортальним стенозом. Якщо ці дані будуть підтверджені, профілактика та своєчасне лікування захворювань пародонта стануть одним із компонентів профілактики прогресування кальцифікуючого аортального стенозу.
Джерело: https://newsroom.heart.org/news/bacteria-from-gum-disease-may-cause-inflammation-harden-heart-valves