17 квітня, 2018
Ренопротекторные свойства эмпаглифлозина у пациентов с СД 2 типа
На ежегодном конгрессе Европейского общества кардиологов по СН, проходившем параллельно с IV Всемирным конгрессом по острой СН, группа американских ученых (Cheung A. et al.) представила данные нового исследования, в котором сообщалось, что эмпаглифлозин снижает расчетную скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) у пациентов с СД 2 типа (исходно с или без диагноза СН). Как отметил автор исследования, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II (но не комбинация двух классов) являются основными фармакологическими агентами для сохранения функции почек у пациентов с СД 2 типа. Ингибиторы натрийзависимого котранспортера глюкозы 2 типа (SGLT2), например эмпаглифлозин, также являются перспективным вариантом терапии.
В исследовании EMPA-REG OUTCOME приняли участие 7020 пациентов с диагностированным СД 2 типа и сердечно-сосудистым заболеванием (рСКФ у всех участников ≥30 мл/мин/1,73 м2), которые были рандомизированы для получения эмпаглифлозина в дозе 10 или 25 мг или плацебо. Изначально применение препарата у пациентов с СД 2 типа было ассоциировано с резким снижением рСКФ, однако по истечении некоторого времени наблюдалась долгосрочная стабилизация данного показателя. Результаты не зависели от наличия у участников СН.
Специалистами уже запланированы дополнительные исследования, в которых будет оцениваться эффект эмпаглифлозина в отношении почек у пациентов с СН и сохраненной и сниженной фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) с СД 2 типа или без него.
Cheung A. et al. Further Evidence That Empagliflozin Has Renoprotective Benefits. ESC, Heart Failure Congress resources, 30 Apr 2017.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 6 (427), березень 2018 р.