1 лютого, 2019
Дефіцит вітаміну D: зв’язок із виникненням метаболічного синдрому в жінок у період постменопаузи
Дефіцит вітаміну D та зростання частоти випадків ожиріння є важливими проблемами національних систем охорони здоров’я. Дослідники з Бразилії під керівництвом E.B. Schmitt вирішили оцінити зв’язок між дефіцитом вітаміну D та ризиком виникнення метаболічного синдрому в жінок у період постменопаузи. До випробування було залучено 463 жінки у віці 45-75 років з аменореєю не менше ніж протягом останніх 12 місяців. Пацієнтки не отримували замісну терапію вітаміном D і не мали серцево-судинних захворювань. У ході дослідження проводили оцінку клінічних даних, антропометричних показників, вимірювали біохімічні параметри (загальний холестерин (ЗХ), ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ), ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ), тригліцериди (ТГ), глюкозу крові) та 25-гідроксивітамін D (25-(OH)D). У жінок, в яких виявлялося ≥3 з наступних ознак, діагностувався метаболічний синдром: окружність талії >88 см, тригліцериди >150 мг/дл, ЛПВЩ <50 мг/дл, артеріальний тиск ≥130/85 мм рт. ст., глюкоза ≥100 мг/дл. Рівні 25-(OH)D сироватки крові були класифіковані як достатні (≥30 нг/мл), недостатні (20-29 нг/мл) або дефіцитні (<20 нг/мл).
Сироватковий рівень 25-(OH)D був достатнім у 148 (32%) жінок, недостатнім – у 151 (32,6%) жінки та дефіцитним – у 164 (35,4%) пацієнток. У жінок із низьким рівнем 25-(OH)D були вищими показники ЗХ, інсуліну та рівень HOMA-IR (p<0,05). Метаболічний синдром був наявний у 57,8% жінок із гіповітамінозом вітаміну D (недостатнім і дефіцитним) та в 39,8% пацієнток із достатнім рівнем 25-(OH)D (p=0,003). Низький рівень 25-(OH)D (<30 нг/мл) був асоційований із метаболічним синдромом ([відношення шансів] ВШ 1,90; 95% ДI 1,26-2,85), високим рівнем тригліцеридів (ВШ 1,55; 95% ДI 1,13-2,35) і низьким рівнем ЛПВЩ (ВШ 1,60; 95% ДI 1,19-2,40) (p<0,05). Зниження середньої концентрації вітаміну 25-(OH)D асоціювалося зі зростанням компонентів метаболічного синдрому (p=0,016).
Згідно з наведеними даними дефіцит вітаміну D у жінок у період менопаузи асоційований зі зростанням метаболічного синдрому. Жінки з дефіцитом цього вітаміну мають вищий ризик розвитку метаболічного синдрому, гіпертригліцеридемії та низького рівня ЛПВЩ.
Schmitt Е.В. Vitamin D deficiency is associated with metabolic syndrome in postmenopausal women. January 2018. – Vol. 107. P. 97-102.
Тематичний номер «Діабетологія, Тиреоїдологія, Метаболічні розлади» № 3 (43) жовтень 2018 р.