24 лютого, 2025
Європейські організації встановлюють нові стандарти медичного туризму для баріатричної хірургії
Баріатрична, або «метаболічна», хірургія є однією з найпоширеніших причин для так званого «медичного туризму» – коли пацієнти їдуть в іншу країну для проведення процедури за значно нижчою ціною, ніж на батьківщині. Співпраця між ключовими організаціями в цій галузі – Європейською асоціацією з вивчення ожиріння (EASO), Європейським відділенням Міжнародної федерації хірургії ожиріння та метаболічних розладів (IFSO-EC) та Європейською асоціацією людей, які живуть з ожирінням (ECPO), – зібрала думки членів усіх трьох організацій для узгодження стандартів щодо медичного туризму в контексті баріатричної хірургії.
Баріатрична хірургія – це сукупність хірургічних методів лікування ожиріння, спрямованих на зменшення об’єму шлунка або зміну анатомії травної системи, що допомагає пацієнтам втрачати вагу та покращувати здоров’я. Такий підхід використовується для людей із морбідним ожирінням (індекс маси тіла > 40) або за ІМТ > 35 у разі супутніх захворювань (цукровий діабет, гіпертензія тощо). Є кілька основних видів баріатричних операцій: шлункове шунтування, рукавна (лобектомічна) резекція шлунка, бандажування шлунка та інтестинальний байпас.
119 медичних працівників і 88 представників пацієнтів із 26 країн узяли участь у підготовці клінічних настанов, які опублікували у виданні International Journal of Surgery. Професійна лікарська група складалася із 66 баріатричних хірургів, 28 ендокринологів, 18 дієтологів, 3 медсестер, 2 психологів, лікаря загальної практики та гастроентеролога. Рекомендації були розділені на 6 напрямків і включали такі вибрані пункти:
- регулювання: баріатричну хірургію в Європі слід виконувати лише в центрах лікування ожиріння, акредитованих або EASO (Європейською асоціацією з вивчення ожиріння), або національним товариством баріатричної та метаболічної хірургії (BMS), або хірургічним товариством країни;
- надання догляду: спостереження за пацієнтом після баріатричного втручання повинно здійснюватися протягом 2 років відділенням, що виконало операцію;
- прийнятність: пацієнти з ІМТ <30 кг/м² не повинні проходити баріатричну хірургію;
- питання оперативного лікування: пацієнти повинні залишатися в лікарні, де проводилося втручання, щонайменше 5 днів після операції. Хірург, який оперував хворого, повинен контактувати з лікуючим лікарем / лікарем загальної практики пацієнта в його основній країні;
- реклама та інформація в інтернеті: баріатричні центри повинні надавати загальнодоступну інформацію щодо фінансової вартості та доступних способів оплати за всі послуги, а також про тип акредитації хірургів у центрі;
- результати групи представників пацієнтів: пацієнти повинні бути проінформовані про те, чи є запропонована баріатрична хірургія міжнародно визнаною. Пацієнти повинні бути забезпечені перекладачем, якщо вони не можуть говорити тією ж мовою, що і їхній хірург.
Джерело: https://journals.lww.com/international-journal-of-surgery/fulltext/2025/02000/european_recommendations_from_healthcare.4.aspx