15 лютого, 2019
Увеличение поглощения железа в двенадцатиперстной кишке путем индукции ферропортина 1 благодаря уменьшению содержания гепсидина в сыворотке у пациентов с хроническим гепатитом С
Гемохроматоз печени обычно усиливается при хроническом гепатите С (ХГС), однако точный механизм такого накопления остается неясным. В данном исследовании оценивалась абсорбция железа в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) пациентов с ХГС и участников контрольных групп. Измерялась экспрессия группы генов, связанных с абсорбцией железа в двенадцатиперстной кишке и уровнем гепсидина в сыворотке, чтобы определить механизм накопления железа в печени при ХГС.
Методы. В исследовании принимали участие 24 пациента с ХГС и 9 больных с хроническим гастритом без инфекции Helicobacter pylori или расстройством метаболизма железа в качестве контрольной группы. Использовался пероральный тест на абсорбцию железа (OIAT), который включал цитрат железа в дозе 100 мг. Уровень гепсидина‑25 в сыворотке измерялся с помощью жидкостной хроматографии и тандемной масс-спектрометрии. мРНК ферропортина 1 (FPN) определяли с помощью ПЦР, а белок FPN – вестерн-блоттинга. Образцы были получены из биоптата двенадцатиперстной кишки каждого из пациентов с ХГС и контрольной группы. Клетки биоптата инкубировались в трансвелах Costar.
Результаты. OIAT показал значительно большую абсорбцию железа у пациентов с ХГС, чем у участников контрольной группы. Гепсидин‑25 в сыворотке крови в группе ХГС был гораздо ниже, чем в контрольной группе. По сравнению с контрольной группой экспрессия мРНК дуоденального FPN у пациентов с ХГС была значительно повышена. Уровни белка FPN возрастали в монослоях клеток биоптата, культивируемых в трансвелах с гепсидином.
Выводы. Более низкие уровни гепсидина‑25 в сыворотке могут усилить не только экспрессию белка FPN, но также экспрессию мРНК в двенадцатиперстной кишке и вызвать накопление железа у пациентов с ХГС.
Sato M. et al. Increased Duodenal Iron Absorption through Upregulation of Ferroportin 1 due to the Decrement in Serum Hepcidin in Patients with Chronic Hepatitis C. Can J Gastroenterol Hepatol. 2018 Aug 14; 2018: 2154361.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 21 (442), листопад 2018 р.