15 лютого, 2019
Гистопатологические изменения в слизистой оболочке ЖКТ у детей с функциональной диспепсией
Функциональная диспепсия (ФД) является функциональным желудочно-кишечным расстройством, которое поражает значительное число детей, страдающих хронической абдоминальной болью. Большая часть таких детей подвергается эндоскопии с целью биопсии слизистой оболочки, результаты которой в большинстве случаев не дают точного объяснения симптомов. Было проведено исследование с участием детей с диагнозом ФД, чтобы выявить гистопатологические изменения слизистой оболочки ЖКТ и описать инфильтрацию слизистой оболочки тучными клетками и эозинофилами при данном заболевании.
Методы. В этом ретроспективном исследовании оценивались 114 пациентов с ФД и 10 контрольных субъектов, у которых была проведена биопсия антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Были рассмотрены окрашенные гематоксилином и эозином срезы и проведено иммуногистохимическое исследование триптазы, чтобы оценить плотность инфильтрации эозинофилами и тучными клетками соответственно.
Результаты. Было обнаружено, что слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки не выявила признаков воспаления у 86% испытуемых, медиана количества эозинофилов составила 24, тучных клеток – 22. Гистопатологические особенности слизистой оболочки желудка не свидетельствовали о наличии воспаления у 52% пациентов, умеренное хроническое воспаление наблюдалось у 41% испытуемых при среднем показателе инфильтрации эозинофилами 11,5 и среднем показателе инфильтрации тучными клетками 18.
Выводы. Значительная часть детей с ФД не имеет хронического или активного воспаления, но имеет повышенное количество тучных клеток и эозинофилов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Данное исследование добавляет функциональную диспепсию к списку расстройств, при которых увеличивается инфильтрация слизистой оболочки ЖКТ эозинофилами и/или тучными клетками.
Singh V. et al. Histopathological changes in the gastroduodenal mucosa of children with functional dyspepsia. Pathol Res Pract. 2018 Aug; 214(8): 1173-1178.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 21 (442), листопад 2018 р.