16 квітня, 2019
Оценка заживления слизистой оболочки с помощью капсульной эндоскопии как предиктор исходов язвенного колита в стадии клинической ремиссии
Целью данного исследования было проверить, является ли капсульная эндоскопия второго поколения (CCE‑2) приемлемым методом для оценки тяжести воспаления и скорости заживления слизистой оболочки, а также может ли данный метод служить предиктором исходов у пациентов с НЯК, особенно в стадии клинической ремиссии.
Методы. В общей сложности 30 пациентам с НЯК в стадии клинической ремиссии была проведена CCE‑2. Клиническая ремиссия определялась как индекс клинической активности (CAI) ≤4 в соответствии с индексом Рахмилевича. Оценивали общее состояние и уровень очищения слизистой оболочки толстой кишки. Степень воспаления слизистой оболочки при НЯК оценивали в соответствии с эндоскопической подшкалой Майо (MES) и эндоскопическим индексом тяжести НЯК (UCEIS). Безрецидивная выживаемость также была оценена. Эффективность CCE‑2 оценивали с помощью анкетирования.
Результаты. Общий показатель состояния слизистой толстой кишки составил 93,3%. Показатели «отлично» и «хорошо» для уровня очищения слизистой составили 73,3%. Скорость заживления слизистой оболочки (MES 0, 1), оцененная при помощи CCE‑2, составила 77,0%. Безрецидивная выживаемость была значительно выше при MES 0, 1, чем MES 2, 3 (P=0,0435), и при UCEIS 0-3, чем UCEIS 4-8 (P=0,0211). При этом никакой существенной разницы между группами с CAI 0 и 1-4 не было. Анкетный опрос выявил общую эффективность CCE.
Выводы. CCE‑2 является приемлемым методом для оценки тяжести воспаления слизистой оболочки у пациентов с НЯК, особенно в стадии клинической ремиссии. Оценка заживления слизистой оболочки с использованием CCE‑2 может давать точный результат.
Takano R. et al. Evaluating mucosal healing using colon capsule endoscopy predicts outcome in patients with ulcerative colitis in clinical remission. World J. Clin. Cases. 2018 Dec 6; 6 (15): 952-960. doi: 10.12998/wjcc.v6.i15.952.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 6 (451), березень 2019 р.