23 квітня, 2025
Клінічні випробування підтверджують ефективність елементарної дієти для боротьби із синдромом надмірного бактеріального росту
Учені Седарс-Сінайського медичного центру (Лос-Анджелес, США) розробили mBiota Elemental, новий вид елементарної дієти. Дослідники вже довели ефективність інновації: mBiota Elemental зменшує кількість небажаних таксонів мікробіому кишечника та покращує симптоми пацієнтів із надмірним розростанням бактерій у тонкій кишці. Випробування елементарної дієти показали нормалізацію дихальних тестів і полегшення симптомів у більшості учасників без серйозних побічних ефектів.
Синдром надмірного бактеріального росту (СНБР, або англ. SIBO – Small Intestinal Bacterial Overgrowth) – це патологічний стан, за якого в тонкому кишечнику відбувається надмірне розростання колоній бактерій, які зазвичай заселяють товстий кишечник. Такі зміни мікробіому порушують нормальне травлення і всмоктування поживних речовин, що призводить до утворення газів, запалення слизової та мальабсорбції. Rome Foundation (експерти з функціональних розладів ШКТ) визнають СНБР як компонент синдрому подразненого кишечника з переважанням здуття та діареї. Діагноз зазвичай підтверджується дихальними тестами (лактулозним або глюкозним) і бактеріальним посівом кишкового вмісту. Антибіотикотерапія є ключовим методом лікування – препарат рифаксимін є основним проти СНБР.
Елементарна дієта – це спеціалізований вид харчування, який містить нутрієнти в максимально розщепленій формі: амінокислоти (а не білки), прості цукри (замість складних вуглеводів) та легко засвоювані жири. Таке харчування призначене для пацієнтів із серйозними порушеннями травлення або всмоктування, наприклад, за хвороби Крона, за яких звичайне харчування не забезпечує необхідного засвоєння поживних речовин. Попередні ретроспективні результати свідчать про те, що елементарні дієти можуть зменшити ріст мікробів, але жодні проспективні клінічні випробування не перевіряли це на пацієнтах із СНБР. Застосування елементарних дієт на практиці обмежується неприємним смаком.
Для нового дослідження було зареєстровано 30 дорослих із підтвердженим діагнозом. Усі учасники пройшли двотижневий курс mBiota Elemental PED, після чого відбувся двотижневий період регулярного повторного введення звичайної їжі. Дослідники використовували структуровані опитувальники симптомів, щоденні візуальні оцінки, дихальні тести, секвенування гена 16S рРНК зразків калу та цифровий ПЛР-аналіз на бактеріальні штами. Нормалізація дихальних проб відбулася у 73 % обстежених, водночас 83 % пацієнтів мали клінічно значуще полегшення симптомів.
Серед побічних ефектів – діарея, нудота, утомлюваність, печія або відрижка. Усі учасники повідомили про приємний смак елементарної дієти, що є очевидною перевагою для будь-якої групи пацієнтів. Результати дослідження свідчать про те, що короткостроковий курс mBiota Elemental може запропонувати ефективний неантибіотичний підхід для лікування СНБР, тому вчені планують більш тривалі й масштабні випробування.
Джерело: https://www.cghjournal.org/article/S1542-3565(25)00241-1/pdf