1 травня, 2025
Ozempic проти MASH: приховані функції семаглутиду в боротьбі зі стеатозом
Нове клінічне випробування показало, що передовий препарат для схуднення Ozempic/Wegovy (діюча речовина – семаглутид) може зупинити прогресування жирової хвороби печінки, а також зменшити рівні запалення. Майже вдвічі більше учасників, які приймали семаглутид, зупинили жирову хворобу печінки без подальшого рубцювання органа - 63 % проти 34 % із групи плацебо, повідомили вчені у New England Journal of Medicine. Виробник семаглутиду компанія Novo Nordisk планує отримати офіційне схвалення від Управління з контролю за продуктами й медикаментами США (FDA) уже цього року.
Стеатотична хвороба печінки, пов’язана з метаболічною дисфункцією (MASLD), – назва, прийнята у 2023 році для стану, раніше відомому як неалкогольна жирова хвороба печінки (NAFLD). Цей стан діагностується, коли спостерігається надмірне накопичення жиру в печінці (стеатоз) і принаймні один метаболічний фактор ризику. Ожиріння і діабет 2 типу, надмірна вага, метаболічний синдром, дієта з високим вмістом фруктози та літній вік є головними чинниками ризику. Патологія може прогресувати до розвитку фіброзу і стеатогенного цирозу печінки та спричиняти розвиток гепатоцелюлярної карциноми. MASH – це більш важка форма MASLD, за якої печінка страждає від запалення та рубцювання тканин, спричинених аномальним накопиченням жиру.
Глюкагоноподібний пептид-1 (GLP-1), або ентероглюкагон, – пептидний гормон, що виробляється в L-клітинах тонкого кишечника у відповідь на приймання їжі, пригнічує секрецію глюкагону та одночасно стимулює вироблення інсуліну. Агоністи GLP-1, такі як семаглутид і ліраглутид, широко використовуються в лікуванні цукрового діабету 2 типу та ожиріння, водночас їхнє клінічне застосування постійно зростає. Для нового клінічного випробування залучили 800 осіб із 37 країн із помірним та тяжким рубцюванням печінки внаслідок стеатозу та випадковим чином розподілили на групи, які приймали семаглутид або плацебо протягом 72 тижнів.
Результати демонструють, що близько третини користувачів семаглутиду досягли як зменшення запалення, так і покращення стану рубців, що більш ніж удвічі перевищує показники тих, хто приймав плацебо. Клінічне випробування «надає вагомі докази того, що семаглутид може допомогти пацієнтам із MASH не лише покращити здоров'я печінки, але й вирішити основні метаболічні проблеми, які сприяють захворюванню», – заявив у прес-релізі провідний дослідник Арун Саньял, працівник Університету Співдружності Вірджинії (США).
Джерело: https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2413258