10 жовтня, 2025
Лікарі повідомляють про унікальний випадок: генетично модифікована свиняча печінка врятувала пацієнта на пів року
У світі, де дефіцит донорських органів щороку забирає тисячі життів, китайські хірурги зробили те, що нещодавно здавалося неможливим. Команда з Першої лікарні Аньхойського медичного університету вперше успішно пересадила генетично модифіковану свинячу печінку живому пацієнту. Цей випадок, описаний у Journal of Hepatology, продемонстрував успіх ксенотрансплантації печінки, коли вперше було врятовано життя хворому.
У Китаї щороку сотні тисяч людей страждають на печінкову недостатність, але у 2022 році було виконано лише 6 тисяч пересадок печінки. Подібна ситуація спостерігається і у світі: через дефіцит донорських органів щороку помирають десятки тисяч пацієнтів, не дочекавшись трансплантації.
Розвиток ксенотрансплантації, використання органів тварин, може стати вирішенням цієї кризи. Печінка вважається одним із найскладніших органів для пересадки між видами через надзвичайно чутливу систему згортання та імунної регуляції. Саме тому досягнення китайських хірургів уже називають «поворотним моментом у гепатології».
Пацієнтом був 71-річний чоловік із термінальною стадією цирозу печінки, спричиненого гепатитом В, і гепатоцелюлярною карциномою. Через тяжкий стан він не міг бути кандидатом на стандартну пересадку людського органа або хірургічну резекцію. Єдиним шансом стала допоміжна трансплантація печінки від свині, у якій було проведено 10 точкових генетичних модифікацій.
Модифікації включали вимкнення ксеноантигенів – молекул, відповідальних за миттєву імунну атаку, та введення людських генів, які кодують білки, що пригнічують імунну реакцію. Такий підхід дозволив уникнути гіперагресивного відторгнення, яке зазвичай виникає за ксенотрансплантації.
Після операції пересаджений орган функціонував повноцінно протягом місяця: продукував жовч, синтезував фактори згортання крові та демонстрував активний метаболізм. Ознак гострого імунного відторгнення не спостерігалося. «Цей випадок доводить, що генетично модифікована свиняча печінка здатна працювати в організмі людини тривалий час», – зазначив професор Бейчен Сун, керівник дослідження.
На 38-й день після операції в пацієнта розвинулася тромботична мікроангіопатія, пов’язана із ксенотрансплантацією, – серйозне порушення, що призводить до ураження судин трансплантата. Лікарі змушені були видалити пересаджену печінку, а ускладнення успішно вилікували. Попри це, основне захворювання прогресувало, і через шість місяців після втручання пацієнт помер від повторних шлунково-кишкових кровотеч.
Хоча кінцевий результат не був довгочасним, випадок засвідчив принципову можливість тривалої метаболічної функції свинячої печінки в організмі людини. Це перший доказ того, що генетично модифікований свинячий орган може не лише вижити після пересадки, але й активно підтримувати життєдіяльність пацієнта.
Цей клінічний експеримент продемонстрував короткочасну, але реальну функціональність ксенотрансплантата. Подальші дослідження спрямовані на усунення головних бар’єрів – коагуляційних розладів та імунного відторгнення. У перспективі технологія може стати «містком» для пацієнтів із гострою печінковою недостатністю або гепатоцелюлярною карциномою, дозволяючи виграти критичні тижні або місяці до отримання людського органа.
Джерело: https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(25)02497-3/fulltext