27 листопада, 2024
Згідно з новими рекомендаціями, у США дозволено здійснювати трансплантацію органів між ВІЛ-позитивними людьми
Люди з ВІЛ, яким потрібна трансплантація нирки або печінки, зможуть отримати орган від ВІЛ-позитивного донора, згідно з останніми рекомендаціями, оголошеними у вівторок, 26 листопада, представниками охорони здоров’я США. Раніше таку пересадку можна було робити лише в рамках наукових досліджень. Очікується, що нове правило, яке набуде чинності вже 27 листопада, скоротить час очікування органів для всіх, незалежно від ВІЛ-статусу, шляхом збільшення кількості доступних органів.
«Це правило усуває непотрібні перешкоди для трансплантації нирок і печінки, розширюючи пул донорів органів і покращуючи результати для реципієнтів із ВІЛ», – підсумовує міністр охорони здоров’я США Ксав’єр Бесерра. Безпека практики підтверджується ґрунтовною клінічною базою, зокрема дослідженням, нещодавно опублікованим в авторитетному виданні New England Journal of Medicine. Під час експериментів спостерігали за 198 реципієнтами органів протягом чотирьох років, порівнюючи тих, хто отримав нирки від ВІЛ-позитивних донорів, із тими, чиї нирки надійшли від донорів без ВІЛ. Обидві групи мали однакові високі показники загального виживання та низькі показники відторгнення трансплантатів.
У 2010 році хірурги в Південній Африці надали перші докази того, що використання ВІЛ-позитивних донорських органів безпечне для реципієнтів із ВІЛ. Проте ця практика не була дозволена у Сполучених Штатах до 2013 року, коли уряд зняв заборону та дав згоду на дослідження, які спочатку проводилися з померлими донорами. Згодом у 2019 році команда хірургів з Університету Джона Гопкінса в Балтиморі здійснила першу у світі трансплантацію нирки від живого донора з ВІЛ ВІЛ-позитивному реципієнту. Загалом у США зроблено 500 трансплантацій нирок і печінки від ВІЛ-позитивних донорів. Очікується, що найближчим часом ці показники почнуть стрімко зростати.
Джерело: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe2411549